кт головного мозга

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Помогите разобраться.Больной переведен  ЦРБ.3 нед. назад перенес опреацию Аппендоэктомия.После наркоза не проснулся.Данный момент лежит на ИВЛ.До этого 2 раза сделана КТ, но таких изменений не было.Может это смерть мозга?

     

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/102.jpg?itok=5W12OuyM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/103.jpg?itok=i2a2A5Lg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/104.jpg?itok=AcU8Z_Al
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/105.jpg?itok=YDwZDxbq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/106.jpg?itok=JZiMwITx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17529/107.jpg?itok=M_vU73MB
ID:26220
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

САК. DICOM хочу.

Ну и в пазухах сопливит. Возраст?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Асель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 19:40
Публикации: 81

возраст 56 лет.

Асель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 19:40
Публикации: 81

Желддочки не визуализируется.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Значит, отёк+САК. Сопливит - скорее как реакция на интубацию, значения не имеет.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9065

Похоже на кровоизлияние. Посмотрите затылочное отверстие, вклинение продолговатого мозга.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Простите, а куда может вклиниться продолговатый мозг?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Михаил_Ш аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 08.02.2012 - 18:57
Публикации: 45

Согласен. САК + признаки отека ГМ, с учетом укладки смещения срединных структур нет, вклинения конечно надо исключать. Я считаю что диференцировка серого белого вещества сохранена, при смерти ГМ по картинкам из книг картина несколько другая.

Rentgenolog T. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2013 - 19:43
Публикации: 7

При смерти мозга отсутствует сигнал от кровотока по интракраниальным артериям при бесконтрастной МР ангиографии, КТ ангиографии (редко может визуализироваться кровоток по проксимальным отделам сосудов). Есть САК, есть отек мозга. Вероятно, есть и вклинение (нужны либо другие проекции, либо более полная картина в аксиальной проекции).

Асель аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 19:40
Публикации: 81

Я написала отек г.м.САК.Смещение определить сложно т.к не видны желудочк.система.Я думала здесь смерть мозга , литературы не нашла.Но реаниматологи  говорять импульсы от головного мозга есть.Я искала нисходя.вклинение миндалины мозжечка в сагитальном срезе , но мне мешает артефакты  от костей.  

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Посмотрите это про смерть мозга.

Приложения: 
алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Nela! Вы мне глаза открыли! Очень спасибо, Вы умница!

cupitur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.09.2011 - 10:42
Публикации: 262

А что с левым глазом?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9065

Отсутствие тени мостомозжечковой цистерны - признаки вклинения в БЗО.