КТ головного мозга. Максимальная гидроцефалия

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

ID:13463
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Сергей Викторович, а причину гидроцефалии нашли?

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

часа два как привезли, В правом полушарии мозжечка гематома. Причин гидроцефалии не выявляли, на кт вроде все проходимо. Скорее всего увезут его от нас, нужно ж отток давать.

...

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Если гематома в мозжечке, возможно блок на уровне водопровода или IV желудочка, как следствие масс-эффекта???

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

нет, там все "ровно". Тем более, что гематома острая

...

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Как раз острая гематома в ЗЧЯ и может дать острую окклюзионную гидроцефалию. Но Вы не правы, не указывая возраст, клинические данные и анамнез. На представленном срезе гидроцефалия не выглядит напряженной, нет перивентрикулярного отека, субарахноидальные щели не сужены. Стоило бы показать уровень третьего желудочка как на аксиальных, так и на сагиттальных реконструкциях, раз речь идет о гидроцефалии. Не говоря уже о самой гематоме. Какие ее размеры и локализация. В данном случае может оказаться просто атрофический процесс.

P.S. А максимальная гидроцефалия у Вас еще впереди.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Nela wrote:

 

P.S. А максимальная гидроцефалия у Вас еще впереди.

Это шутка такая?

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Нет, не шутка. Я имела в виду, что Сергей Викторович еще встретит гораздо большую гидроцефалию в своей практике.

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

мужчина, 65 лет, поступил с подозрением на ОНМК

Приложения: 
1303134387.296.png1303134392.001.png1303134406.406.png1303134409.984.png1303134439.125.png1303134453.750.png1303134463.531.png

...

unre_ALL аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.09.2010 - 14:52
Публикации: 187

Nela wrote:

В данном случае может оказаться просто атрофический процесс.

 

Сложно представить такую заместительную гидроцефалию без атрофии коры. Все-таки перивентрикулярные зоны есть там, лейкоареоз. Магнит делать надо.

 

А насчет максимального, коллега, да. Лучше этот термин не применять в медицине. Сложно представить ситуацию,  где его однозначно можно применить.

Я даже "выраженная" пишу с опаской 

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках. 

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Гидроцефалия все же окклюзионная - сдавлен водопровод, четвертый желудочек, посмотрите как тесно в задней черепной ямке, субарахноидальных щелей нет, ствол прижат к скату, миндалики мозжечка на уровне БЗО. Все это на фоне атрофического процесса, он тоже внес свою лепту в расширение третьего и боковых желудочков.