Вот такая печень

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 70 лет. Жалобы на боли в правом подреберье, повышение температуры. В анамнезе (лет 10 назад) гастрэктомия по поводу нео.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z02.jpg?itok=HT1xwfVL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z03.jpg?itok=DEpgYbGg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z04.jpg?itok=JA6SV6C1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z05.jpg?itok=ELDrOTNv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z06.jpg?itok=8xuPiDwP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z07.jpg?itok=HnZcjaOz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z08.jpg?itok=vjvdwXe0
ID:14742
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Масс-эффект гиподенсного гигантского образования правой доли печени. Гепатоспленомегалия. Метастаз/абсцесс/первичная опухоль. Контрастирование нужно. Мало сканов для оценки, не видно ни холедоха, ни поджелудочной, к сожалению.

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Слишком "жидкий" на вид... Первое о чем думал бы - абсцесс, а далее - по списку выше :)

С уважением, С.Н. Нагорный

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 дня назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

surprise о УЖС

Виктор.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 58 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

Даже на нативе можно померить плотность. Какая? В пользу абсцесса - симптом "кругов на воде".

Андрей Юрьевич

stamikon аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2010 - 19:26
Публикации: 34

При пункции получили серозно-геморрагическую жидкость. По цитологии осадка - клетки аденокарциномы

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Тогда получается, что гигантский метастаз , растущий 10 лет... Если цитолог не ошибся. Неужели в течение 10 лет после гастроэктомии пациентке ни разу не выполнялось УЗИ печени?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 58 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17421

Он мог не медленно расти, он мог долго "спать", а после активации расти быстро, поэтому и похож на абсцесс. Вот ссылка наблюдения на соседнем сайте http://radiographia.ru/node/5055

Андрей Юрьевич

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Кистозной структуры метастаз? Да из желудка ли? А в самой печени разве не бывает аденом?

Неоднозначно всё