Как опишем скиалогическую картину? О чём предположительно подумаем? №1.

DocLega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.01.2009 - 18:39
Публикации: 72

просто было интересно что является субстратом грыжи. По-поводу правого латерального рёберно-диафр. синуса, он укорочен за счёт Незначительных плевральных наслоений. Свободной жидкости вполости плевры нет.

dedes ergo potes!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

DocLega wrote:

просто было интересно что является субстратом грыжи. По-поводу правого латерального рёберно-диафр. синуса, он укорочен за счёт Незначительных плевральных наслоений. Свободной жидкости вполости плевры нет.

Согласен, что "жидкости" нет..., а что есть?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В условиях "позитива"

 

Приложения: 
11.201603050031.jpg12.201603050032.jpg13.201603050033.jpg
Ellin аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.03.2016 - 15:42
Публикации: 4

Что за странный узелок, кверху плевру поволок?.. Почему периферический рак банален? Может быть, вся суть в том, что привлекает внимание одно, а самое серьезное спрятано. Дифф. диагноз: Периферический рак; участок фиброза + плевральные наслоения; пневмония?

П.С. Очень интересно)

Истину не знает никто, а правду - все, только у каждого она своя (с) кто-то

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Правый реберно-диафрагмальный синус затемнен за счет гомогенного содержимого средней интенсивности без горизонтального уровня. Остальные синусы свободные. 

Заключение: Правостороняя нижнедолевая пневмония. Правосторонний минимальный эксудативный плеврит.

Рекомендовано: Правая боковая проекция для уточнения сегмента поражения и визуализации заднего реберно-диафрагмальный синуса правой плевральной полости.

1.Вы правы уважаемый коллега, боковая нужна..., но веточка "тренировочная"...

2. Пневмония скиалогически, Вы считаете, есть ?

3. Интересно, что в правом реберно-диафрагмальном синусе?

Валентин Львович, считаю что да, инфильтративные изменения есть, больше похожие (по лекциям И. Е. Тюрина...) на бронхопневмонию (хотя наши пульмонологи отрицают, говорят нет такого диагноза...).  В правом реберно-диафрагмальном синусе затемнения... Скорее организующийся эксудативный плеврит, минимальные явления фибриноторакса?   

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ellin wrote:

 Дифф. диагноз: Периферический рак; участок фиброза + плевральные наслоения; пневмония?

 

Весьма неожиданно...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Евгений Алексеевич wrote:

. Скорее организующийся эксудативный плеврит, минимальные явления фибриноторакса?   

Как скиалогию самого синуса описывать будем?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

. Скорее организующийся эксудативный плеврит, минимальные явления фибриноторакса?   

Как скиалогию самого синуса описывать будем?

Валентин Львович, затрудняюсь))) Обычно в описании рентгенограмм описывая затемнения синусов указываю отсутствие или наличие горизонтального уровня содержимого. А Вы бы как мастер как описали?)))

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Евгений Алексеевич wrote:

Как скиалогию самого синуса описывать будем?

Наружный реберно-диафрагмальный синус справа округлен, имеет четкий неровный уплотненный контур, дающий линейные тонкие тяжи в наддиафрагмальную зону и переходящий в уплотненный задний контур легкого, отслеживаемый на фоне диафрагмы.

Verum plus uno esse non potest.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

brainmodel wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Как скиалогию самого синуса описывать будем?

Наружный реберно-диафрагмальный синус справа округлен, имеет четкий неровный уплотненный контур, дающий линейные тонкие тяжи в наддиафрагмальную зону и переходящий в уплотненный задний контур легкого, отслеживаемый на фоне диафрагмы.

Наружный реберно-диафрагмальный синус справа округлен (что Вы понимаете под субстратом закругления?), имеет четкий неровный уплотненный контур (что имеет? Вероятнее легкое?)))), дающий линейные тонкие тяжи в наддиафрагмальную зону и переходящий в уплотненный задний контур легкого (а все-таки контур легкого а не синуса?((((), отслеживаемый на фоне диафрагмы.????

Войти Зарегистрироваться