Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 1952 г р. профилактическое ФЛГ. Анамнез не известен,есть архив за 2015 г. Извините за плохое качество снимков(экран с плохим разрешением). Назначил выполнить рентгенографию легких и беседу(когда будет готова,зависит от того когда заберет результат ФЛГ). Уважаемые коллеги выскажите пожалуйста свои мнения.
Цель публикации:
очень похоже на саркоидоз
Может быть Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов в сочетании с ВИЧ-инфекцией, лимфома Ходжкина. Надо собрать хорошо анамнез и провести осмотр на наличие узловатой эритемы, если предполагать саркоидоз органов дыхания
Увидев такую картину, мы должны написать о диссеминированном процессе в лёгких+медиастинальной лимфаденопатии и выставить диф.диагностический ряд, на первом месте в котором-саркоидоз лёгких и ВГЛУ. В идеале-консультация пульмонолога+КТ+гистологическая верификация.
+1, даже с учетом неважнецкого качества, диссеминация видимо есть
да предварительно выставил в заключении лимфоаденопатия неясной этиологии с синдромом диссиминации. обзорную рентгенограмму сделают и отправлю на консультацию к пульмонологу.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
спасибо большое коллеги!!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
И только?
Отличное наблюдение от Nikolas. Самое время вспомнить про "бывает ВСЁ")))
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И только?
Очень бы хотелось дополнить это томограммами и порекомендовать выполнить КТ (боже упаси нам же это запрещено...ДУРОСТЬ БЛИН), как и множество других случаев,но мы их не делаем. Возможность есть,а из-за "устаканившегося" режима,который тянется уже давно,благодаря лаборантам и который почему то поддерживает заведующая нашим учреждением (мы не хотим мы не умеем,это муторно это будет тормозить электронку...)-НЕ ДЕЛАЕМ:(. Совсем недавно поменялось начальство-может что то поменяется вместе с ним...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
У Вас всегда очень интересные и познавательные случаи которые точно могут встретиться в практике,а самое главное в итоге доведены до конца,наверное есть возможность:). В поликлиниках с бешеной нагрузкой и ограниченными возможностями,плохой обратной связью с учреждениями куда отправляем на консультации такой возможности нет:(. Спасибо Вам большое,действительно это помогает!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.