Да, три кита: пневмония деструктивная ( 99%), c-r и tbc( 1%)
Дальнейший клинико-диагностический процесс?
Лечение ( А\б терапия), ФБС санационная и диагностическая, посев материала( пат. флора, АК, ВК , цитология). КТ пока терпит.
Р. s. Качество Т-гр. конечно низкое( извините,это не Ваше замечание), но что делать, тендер.
Алгоритм правильный, профессиональный, но только в связи с Нашими условиями, ограничениями. В современной медицине, при многих пат.изменениях ОГК, выявленных при рентген.исследованиях, МСКТ является обязательным; тем более на "кону" хоть и в малом проценте не исключен онкопроцесс; а он не "терпит" промедлений.
Да, три кита: пневмония деструктивная ( 99%), c-r и tbc( 1%)
Дальнейший клинико-диагностический процесс?
Лечение ( А\б терапия), ФБС санационная и диагностическая, посев материала( пат. флора, АК, ВК , цитология). КТ пока терпит.
Р. s. Качество Т-гр. конечно низкое( извините,это не Ваше замечание), но что делать, тендер.
Алгоритм правильный, профессиональный, но только в связи с Нашими условиями, ограничениями. В современной медицине, при многих пат.изменениях ОГК, выявленных при рентген.исследованиях, МСКТ является обязательным; тем более на "кону" хоть и в малом проценте не исключен онкопроцесс; а он не "терпит" промедлений.
Безусловно, поэтому смыв санационной ФБС нам и покажет необходимость немедленной, или отсроченной на 10-12 дней КТ.
Игорь, а при чём здесь тендер? Простоте не поняла. Ваши лаборанты просто" сожгли" всю лёгочную ткань в окружении полости деструкции. Брак голимый. По мордасам за такую работу. А случай будет интересным -неоднозначно всё.
Игорь, а при чём здесь тендер? Простоте не поняла. Ваши лаборанты просто" сожгли" всю лёгочную ткань в окружении полости деструкции. Брак голимый. По мордасам за такую работу. А случай будет интересным -неоднозначно всё.
С нового года работаем с пленкой к которой не всегда удается подобрать режимы, да и аппарат переживший три срока годности.
Игорь, а при чём здесь тендер? Простоте не поняла. Ваши лаборанты просто" сожгли" всю лёгочную ткань в окружении полости деструкции. Брак голимый. По мордасам за такую работу. А случай будет интересным -неоднозначно всё.
С нового года работаем с пленкой к которой не всегда удается подобрать режимы, да и аппарат переживший три срока годности.
И мы ведь в таких же условиях работаем. И это никак не оправдывает лаборантов. После первой же томограммы ( откровенный же брак!) они должны были изменить режимы. Но ведь этого не случилось! Поэтому-по мордасам заслуженно должны были получить. И уверяю Вас , - следующие были бы уже удобоваримые. С 1 января уже 9 месяцев прошло. Должны бы уж были и приспособиться. Вы же подпись свою ставите, описывая подобное. А если, не дай Бог, пропустите какую-нибудь дрянь, а она вырастет, то каково будет? Или тубик расцветёт? С Вас же и спросят. По судам затаскают. Нам вот в харю суют даже чужой брак ( из других учреждений). Зачем такое описывали? Почему качественно не переделали? А лаборанты и рады, что их не тягают лишний раз.
В с6 справа инфильтрации вроде,реакция малой междолевой плевры. Пневмония в нижней доле справа?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Абсцесс 6 сегмента правого легкого с горизонтальным уровнем жидкости. Уверен, что пациент "любитель выпить, закусить". Жду ответ на моё мнение.
Ответ на Т-гр. от 7.09.17г. Но утверждает, что не любитель, " как все"
А не S2 тут, или ax?
Точно,абсцесс..
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Что Вы хотите чтобы мы на пережаренных томограммах увидели? Николасу апплодисменты. Я не сразу увидел.
Томограммы даже не пережаренные, они нечитабильные...
И как всегда, доп. в диф.ряд: c-r и tbc.
Анатолий Петрович
Да, три кита: пневмония деструктивная ( 99%), c-r и tbc( 1%)
Дальнейший клинико-диагностический процесс?
Анатолий Петрович
Лечение ( А\б терапия), ФБС санационная и диагностическая, посев материала( пат. флора, АК, ВК , цитология). КТ пока терпит.
Р. s. Качество Т-гр. конечно низкое( извините,это не Ваше замечание), но что делать, тендер.
Алгоритм правильный, профессиональный, но только в связи с Нашими условиями, ограничениями. В современной медицине, при многих пат.изменениях ОГК, выявленных при рентген.исследованиях, МСКТ является обязательным; тем более на "кону" хоть и в малом проценте не исключен онкопроцесс; а он не "терпит" промедлений.
Анатолий Петрович
Безусловно, поэтому смыв санационной ФБС нам и покажет необходимость немедленной, или отсроченной на 10-12 дней КТ.
Игорь, а при чём здесь тендер? Простоте не поняла. Ваши лаборанты просто" сожгли" всю лёгочную ткань в окружении полости деструкции. Брак голимый. По мордасам за такую работу. А случай будет интересным -неоднозначно всё.
С нового года работаем с пленкой к которой не всегда удается подобрать режимы, да и аппарат переживший три срока годности.
И мы ведь в таких же условиях работаем. И это никак не оправдывает лаборантов. После первой же томограммы ( откровенный же брак!) они должны были изменить режимы. Но ведь этого не случилось! Поэтому-по мордасам заслуженно должны были получить. И уверяю Вас , - следующие были бы уже удобоваримые. С 1 января уже 9 месяцев прошло. Должны бы уж были и приспособиться. Вы же подпись свою ставите, описывая подобное. А если, не дай Бог, пропустите какую-нибудь дрянь, а она вырастет, то каково будет? Или тубик расцветёт? С Вас же и спросят. По судам затаскают. Нам вот в харю суют даже чужой брак ( из других учреждений). Зачем такое описывали? Почему качественно не переделали? А лаборанты и рады, что их не тягают лишний раз.
+1 "С Вас же и спросят. По судам затаскают"#16. Нынче богатеньких буратино много. Они легко подают в суд и выигрывают крупные деньги.
Динамика от 14.09.17г
Уважаемые коллеги! Выскажите свое мнение о локализации процесса в правом легком. Было два мнения: С6 или С2, аксиллярный сегмент.
Доктору И.Ким моя благодарность за интересные клинические наблюдения.