Патологический перелом. Помогите разобраться.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Доброго времени суток уважаемые коллеги. Случай такой, снимок лежит со 2 смены, с пациенткой пока не удалось пообщаться. Со слов лаборанта: жалуется на боли в руке, припухлость, отечность, травм не было. Как давно боли узнать не удалось. В направлении: C-r  левой молочной, исключить mts. Коллеги выскажите ваши мнения. Заранее благодарю.

ID:75421
Цель публикации: 
Rauf аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2008 - 14:54
Публикации: 1

В нижней трети плечевой кости старый несросшийся перелом с образованием ложного сустава. В головке плечевой кости имеется очаг разрежения в латеральной части (скорее всего деструкция из-за мтс.) Проведите КТ или МРТ для уточнения. 

Всех благ. 

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 дня назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 396

Rauf wrote:

В нижней трети плечевой кости старый несросшийся перелом с образованием ложного сустава. В головке плечевой кости имеется очаг разрежения в латеральной части (скорее всего деструкция из-за мтс.) Проведите КТ или МРТ для уточнения. 

Всех благ. 

1) Если травм не было, то старого перелома быть не может.

2) Патология локтевого сустава => необходима вторая проекция для него.

3) Предположу mts-артрит локтевого сустава с деструкцией

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Действительно интересно. Надо, во-первых, определиться с локтевым суставом. Если это не он, то имеем несросшийся перелом с признаками ХТО. Если это сустав (почему кость предплечья только одна?), имеем артропатию, либо остеоартрит. Метастатические изменения в данной зоне крайне сомнительны. Одни вопросы. Уточнить анамнез, доснять предплечье.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Доктор Рентегн аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 15.05.2016 - 14:52
Публикации: 112

lupan wrote:

Действительно интересно. Надо, во-первых, определиться с локтевым суставом. Если это не он, то имеем несросшийся перелом с признаками ХТО. Если это сустав (почему кость предплечья только одна?), имеем артропатию, либо остеоартрит. Метастатические изменения в данной зоне крайне сомнительны. Одни вопросы. Уточнить анамнез, доснять предплечье.

Доснять пациентку не удалось, связался по телефону, около 2 лет назад была травма, накладывали гипс, со слов пациентки диагносцировали Mts, поэтому оперировать не стали

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54886

Доктор Рентегн wrote:

 

Доснять пациентку не удалось, связался по телефону, около 2 лет назад была травма, накладывали гипс, со слов пациентки диагносцировали Mts, поэтому оперировать не стали

Чудно, ей Богу...