Пневмония, туберкулез, рак?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Клиники нет. простое обследование пациента при госпитализации.

динамика после 7 дней лечения

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9716/foto0061.jpg?itok=vkE2YTZh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9716/s8006337_0.jpg?itok=HKK1JAuN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9716/s8006340.jpg?itok=EranHBkT
ID:24215
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Петрович wrote:

 Но уж, как видно, найдётся священник, который умеет петь, чтобы проводить достойно… 

Да Петрович, священников, как и церквей, в нашем районе с большим избытком...

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Давно пора заняться главными грешниками.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

tatyana wrote:
говорю же - продолжаем осмотр! или под "глянем в глаза" вы подразумеваете инструментальное исследование? cheeky
Не, он на склеры намякивает, непочтительный юнец)).

Неоднозначно всё

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

есть новости по пациенту?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Петр Николаевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2011 - 13:22
Публикации: 150

Mitkampfer wrote:

есть новости по пациенту?

скоро будут.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Пацент во время снимка пытался руку положить на грудь. Отсюда внелегочная тень. Боковой-  явно много КВ, в тенеобразовании участвует нисходящая аорта и наклон пациента к кассете, а ребро слева скорее м.б. мозоль, но не искл. и  очаг.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

а еще руки пациента сделаны из баллистического геля.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Петр Николаевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2011 - 13:22
Публикации: 150

динамику добавил

Mitkampfer wrote:

а еще руки пациента сделаны из баллистического геля.

про баллистический гелий подробнее)))

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

баллистический гель, имитирующий ткани человеческого тела и использующийся экспертами по баллистике для тестов огнестрельного или другого метательного оружия. (шутка)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

и каково заключение автора?)

P.S. такая скорость рассасывания и клиника не характерны ни для осумкованного плеврита, ни для пневмонической инфильтрации. Может эозинофильный инфильтрат? Онко я бы пока придержал для контроля.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Быстрая динамика. Остаточные изменения легочной ткани сохраняются в S2 справа.  Больше данных за пневмонию; однако полностью не исключен и онкопроцесс. Консолидированные переломы ребер. 

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Петр Николаевич wrote:

динамику добавил

Ха, по динамике, так на перисциссурит похоже...

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17849

Все-таки, оказалась пневмония. Вот они какие коварные, бессимпотомные пациенты с ОНМК.

Андрей Юрьевич

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

пневмония так не рассасывается, это не пневмония)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 21 час назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

с нарушением мозгового кровообращения недостаточно хорошо известны врачам. Я имею ввиду , особенности клинико-рентгенологического течения. Поражения легких у этих больных могут выявляться при поступлении в больницу. Возможно  развитие  через 2 суток после поступления больного в стационар (госпитальные пневмонии). Тема очень интересная. Можно выделить на сайте раздел, куда помещать клинические наблюдения  подобных больных. Будет создан архив и каждый может себя совершенствовать в этом вопросе. Очень важно, после обсуждения рентгенологических данных, как это было сейчас, врачу представть  клиническую информацию и перечень проводимого лечения (антибиотики и др.), литературу. От Автора клинического наблюдения жду эти данные. С уважением Nikolas.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17849

///Пневмонии у больных с нарушением мозгового кровообращения недостаточно хорошо известны врачам. /// - А может быть, коллега Nikolas, это было не ОНМК, а проявление интоксикации при долевой пневмонии.

Андрей Юрьевич

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 21 час назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

 у лиц пожилого и старческого возраста с верхнедолевыми пневмониями могут часто наблюдаться нарушения со стороны ЦНС. Это хорошо описано в русской медицинской литературе профессором Тушинским М.Д. (1959 г). В конце 20 века об этом много писал профессор Дворецкий Л.И. В данном случае надо разобраться.  Но автор не указал нам возраст больного. Поэтому в #15 я предложил создать на сайте раздел для обсуждения больных нарушением ЦНС и поражением органов дыхания.  

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Nikolas wrote:

 в #15 я предложил создать на сайте раздел для обсуждения больных нарушением ЦНС и поражением органов дыхания.  

Идея хорошая. Еще бы предложил, в конце каждого разбираемого диагностического законченного случая,   проведение анализа  дифференциальной  диагностики, стандартизованного  диагностического алгоритма конкретного случая, полного написания протоколов и заключениий, используемых методов и методик лучевой диагностики. Это повысит профессиональные знания всех заинтерисованных лиц, особенно поможет молодым специалистам. К тому же значительно повысится и  методический статус сайта.  Решение за Руководством сайта. С уважением, Анатолий Петрович.    

Анатолий Петрович

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

учиться не поздно в любом возрасте...мир не статичен все меняется.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. Горюнов wrote:

 Еще бы предложил, в конце каждого разбираемого диагностического законченного случая,   проведение анализа  дифференциальной  диагностики, стандартизованного  диагностического алгоритма конкретного случая, полного написания протоколов и заключениий, используемых методов и методик лучевой диагностики. Это повысит профессиональные знания всех заинтерисованных лиц, особенно поможет молодым специалистам. К тому же значительно повысится и  методический статус сайта.  Решение за Руководством сайта. С уважением, Анатолий Петрович.    

Хорошее предложение уважаемый Анатолий Петрович!

Согласен с Вами полностью, не согласен только насчет решения, которое "за Руководством сайта". На мой взгляд, решение за пользователями сайта и за тем конкретным человеком, который будет заниматься этим вопросом.

Если есть у Вас желание, то предлагаю лично Вам.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

инициатива наказуема)))

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Mitkampfer wrote:

инициатива наказуема

Может быть, но не на сайте Радиомед.

Любой, кто возьмет на себя "это" заслужит только благодарность и уважение, возможно и статус модератора сайта.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

 

Хорошее предложение уважаемый Анатолий Петрович!

Согласен с Вами полностью, не согласен только насчет решения, которое "за Руководством сайта". На мой взгляд, решение за пользователями сайта и за тем конкретным человеком, который будет заниматься этим вопросом.

Если есть у Вас желание, то предлагаю лично Вам.

 

Уважаемый, Валентин Львович! Спасибо за доверие.

Я человек самокритичный. В решении этого вопроса мне не хватит ни достаточных знаний,  ни опыта, ни  широты владениями всеми, или основными методами лучевой диагностики. На Вашем сайте я совсем недавно, но уже  увидел много высококлассных специалистов; сложилась сильная, крепкая команда. Для начала, предложите 2-3 коллегам попробовать; должно получиться!

Вам еще раз большое спасибо за Сайт. С ним я вновь почувствовал "вкус жизни". С уважением, А.П.

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. Горюнов wrote:

На Вашем сайте я совсем недавно, но уже  увидел много высококлассных специалистов; сложилась сильная, крепкая команда.

Вот я и приглашаю Вас в "крепную команду", предложение распространяется на любого из пользователей сайта.

То, что Вы недавно, так то ничего...

Я, тоже, в своё время, чуть ли не прошел мимо сайта Радиомед, который в "те времена" был как мраморный телефон, на телефон был похож, но не звонил...

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

 

Вот я и приглашаю Вас в "крепную команду", предложение распространяется на любого из пользователей сайта.

То, что Вы недавно, так то ничего...

Уважаемый, Валентин Львович! Спасибо за приглашение в Команду.

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. Горюнов wrote:

Спасибо за приглашение в Команду.

Я буду считать это согласием.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

А куда ему деваться?)

Предложение одобрено. Комплиментами обменялись. Доверие оказано. На днях Активным участником станет.

Неоднозначно всё

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

 

"А куда ему деваться?)

Предложение одобрено. Комплиментами обменялись. Доверие оказано. На днях Активным участником станет.

Не бойтесь Конца Света. Всё должно кончиться хорошо. Готовьтесь"

Согласие быть в команде, не означает согласие на исполнение непосильной задачи. А у Вас, Петрович, "добрый" юмор. С Вашим  богатым опытом и большими знаниями и начать бы это благое дело.   

Анатолий Петрович

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Петрович wrote:

Предложение одобрено. 

Одобрено и Админом.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Интересная картинка по теме.

 

Приложения: 
59apulmonary_infarct.jpg
Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересная картинка по теме.

 

и ведь похоже! только с уменьшением объема

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame