Расслоение аорты КТ.

Болевой синдром.
Натив при беглом просмотре может показаться нормальным, выложил, где немного виднеется расслоение.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se001_10.png?itok=9OymKDsY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se002_9.png?itok=CdSqPwvr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se003_9.png?itok=tv98Wa_5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se004_10.png?itok=YXKKHWs0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se005_6.png?itok=3FB_GQ0H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se006_7.png?itok=u62iD9cx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se007_8.png?itok=X-fzO9m0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se008_3.png?itok=ELnpzCtP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se009_4.png?itok=MuXln5yB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se010_4.png?itok=PVbrR_Kq
ID:53408
Танюша аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.09.2011 - 15:55
Публикации: 175

Красота такая!

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Красивое исследование! Но считаю, что в данной ситуации наиболее информативным (в условиях РФ) является УЗИ брюшного отдела аорты с ЦДК. Заключение - расслаивающяяся аневризма аорты.

dok

krok аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.08.2011 - 18:13
Публикации: 13

Брюшного - да,только источник-начало диссекции исключительно на КТ будет видно,в грудном отделе. Или ошибаюсь?

Геннадий.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

krok wrote:
Брюшного - да,только источник-начало диссекции исключительно на КТ будет видно,в грудном отделе. Или ошибаюсь?
А я думаю и в брюшном не всегда хорошо видно будет на УЗИ. Из-за кишечных наслоений.

А почему не отмечаете расслоение в подвздошных артериях, Геннадий? Вы ведь тут пока один КТ-продвинутый krok)).

Неоднозначно всё

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

И что делать с такой Красотой? Это, видимо, уже терминальное состояние?

Неоднозначно всё

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

КТ позволяет точно оценить всю аорту + артерии нижник конечностей, а так же есть возможность оценить распространение расслоения на ветви дуги аорты. В итоге получаем исчерпывающую, наглядную информацию для хирургов.

С уважением, С.Н. Нагорный

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

И что же делать с этим хирургам, даже при наличии исчерпывающей наглядной информации?

Наверное, вписать в ИБ правильный диагноз и можно идти в ПАО с гордо поднятой головой.

Неоднозначно всё

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Уважаемые коллеги! Если вы обратили внимание, я в скобках указал - для Российской Федерации. Без сомнения - КТ  с ангиографией наибоее информативная методика для диагностики аневризм аорты. Но разница в цене!. Нижний Новгород - ангиоКТ в частном центре (в муниципальном или федеральном очередь на 3-4 месяца, а если рванет!?) 3,5-4,0 т. рублей. УЗИ сосудов 800-1200 рублей. УЗИ так же определяет протяженность поражения, вид нарушения кровотока, степень нарушения кровотока, скорость кровотока в аорте и аневризме. При этом в режиме реального времени. Кишечник не мешает исследованию опытному оператору. Давление рукой и датчиком, полипозиционное исследование убирает все (или большинство) артефакты. Главная мысль - кратчайшим путем к диагнозу!

dok

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Петрович, рано отправляете в ПАО devil

Этапные операции делаются.

С уважением, С.Н. Нагорный

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Сергей Николаевич!

Интересный, информативный случай!

И, где Вы, уважаемый Сергений Николаевич, раньше были? По всей видимости, у Вас таких случаев с избытком? 

Это я так, с надеждой увидеть еще, Ваши прекрасные наблюдения.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Снимки забрал в набор.