Стресс-повреждение? Неоплазия?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Подросток 16 лет, активно спортом не занимающийся. В течение нескольких месяцев беспокоят боли в коленном суставе, с нагрузкой не связаны. Ночной компонент особо не выражен. При выполнении МРТ выявлен очаг в н/3 бедра. Ребёнок дообследован, выполнена КТ. Наши рентгенологи в своём описании рекомендуют гистологическую верификацию. 

Я бы и не против, но... совсем недавно в ветке про стресс-переломы увидел очень интресную статью, представленную уважаемой  tatyana http://radiographics.rsna.org/content/32/2/537.full?sid=1c541f52-eb38-4540-9254-fbb8bd0edcee

Своих коллег в возможности стресс-фактуры я не убедил. Пошли на открытую биопсию, в настоящий момент ожидаем гистологическое заключение.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/2_2.jpg?itok=OEs4y8VG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/3_1.jpg?itok=M6DPE-H5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/4_0.jpg?itok=SpJ7bjba
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/5_0.jpg?itok=9jNHOdUt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/6_0.jpg?itok=QXBnMqnZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/7_0.jpg?itok=UDi5K4GC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/8.jpg?itok=DFzkzsms
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/10_1.jpg?itok=nPAZ2zBo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/794/11.jpg?itok=v31PL648
ID:27980
Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 8 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Я тоже за гистологическую верификацию, как бы остеогенной саркомой не оказалось. 

Петр Николаевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2011 - 13:22
Публикации: 150

Больше похоже на зону контузии (в следствии удара) вещества костного мозга.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Ola-la wrote:

Я тоже за гистологическую верификацию, как бы остеогенной саркомой не оказалось. 

+1

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

tatyana wrote:

Ola-la wrote:

Я тоже за гистологическую верификацию, как бы остеогенной саркомой не оказалось. 

+1

+1.

Анатолий Петрович

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1082

Т.е., стресс-перелом исключаем однозначно?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

не вижу стресс-перелома

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1082

Гистологическое заключение: остеоид-остеома.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 8 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Неожиданно.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

весьма. Что и боли прошли?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1082

Не знаю. Ребёнок дома. Приедет на контрольный осмотр через пару недель. Но болеть пока может даже из-за самой операции.