Затянувшаяся пневмония?

Девочка 9 мес, поступила 21.02 в инфекционное отделение с подозрением на пневмонию. Изменения в верхней доле справа были расценены ка пневмония. Контроль 28.02 изменения сохраняются, со слов педиатра клиники пневмонии нет. Контроль 05.03 изменения сохраняются, клиники нет. Как расценивать затенение в S2?

   

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/28.jpg?itok=b5BwY0_d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/5_20.jpg?itok=MmHX1YJf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/5b.jpg?itok=dJD4jsPZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/55.jpg?itok=m8QKvlXG
ID:47180
Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

.....А что надо было писать пневмония без динамики? Уж лучше пусть в областную едет там КТ сделают посмотрят, чем еще у нас неделю валятся будет...


Ну, если больные у вас не лечатся, а вяляются, тогда можно писать что угодно.

Лично я, написал бы "Р-изменения в легких вероятнее всего обусловлены застоем в малом круге кровобращения у больного с врожденным пороком сердца". А "есть динамика/нет динамики" трудно сказать, режимы разные, чтобы не будить зверей отметил бы слабоположительную динамику.

Андрей Юрьевич, как ее лечить если клиники нет?...

Кого ее: "бактериальную пневмонию" или "застой в МКК"?

Андрей Юрьевич

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

.....А что надо было писать пневмония без динамики? Уж лучше пусть в областную едет там КТ сделают посмотрят, чем еще у нас неделю валятся будет...


Ну, если больные у вас не лечатся, а вяляются, тогда можно писать что угодно.

Лично я, написал бы "Р-изменения в легких вероятнее всего обусловлены застоем в малом круге кровобращения у больного с врожденным пороком сердца". А "есть динамика/нет динамики" трудно сказать, режимы разные, чтобы не будить зверей отметил бы слабоположительную динамику.

Андрей Юрьевич, как ее лечить если клиники нет?...

Кого ее: "бактериальную пневмонию" или "застой в МКК"?

Девочкуsmiley

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

.....А что надо было писать пневмония без динамики? Уж лучше пусть в областную едет там КТ сделают посмотрят, чем еще у нас неделю валятся будет...


Ну, если больные у вас не лечатся, а вяляются, тогда можно писать что угодно.

Лично я, написал бы "Р-изменения в легких вероятнее всего обусловлены застоем в малом круге кровобращения у больного с врожденным пороком сердца". А "есть динамика/нет динамики" трудно сказать, режимы разные, чтобы не будить зверей отметил бы слабоположительную динамику.

Андрей Юрьевич, как ее лечить если клиники нет?...

Кого ее: "бактериальную пневмонию" или "застой в МКК"?

Девочкуsmiley


Чувствую, на русском у нас не получается. Попробуем иначе: Май нэйм из Андрей Юрьевич. Ай'м рэдиолождист. Ай'м нот кардиолоджист ор кардиосёджери. Ай донт ноу хау то триит ит.

Андрей Юрьевич

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Таких детей просто наблюдают. Гр. R+.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915


Чувствую, на русском у нас не получается. Попробуем иначе: Май нэйм из Андрей Юрьевич. Ай'м рэдиолождист. Ай'м нот кардиолоджист ор кардиосёджери. Ай донт ноу хау то триит ит.

Андрей Юрьевич

Не получится, тут что-то лечить собрались. А, Вы, только радиологист из? Тогда Вам на другой сайт видимо... Или я ошибся?  Или Вам тут, а им ... Еще и диагнозы тут пошли...indecision

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Dima wrote:

.....А что надо было писать пневмония без динамики? Уж лучше пусть в областную едет там КТ сделают посмотрят, чем еще у нас неделю валятся будет...


Ну, если больные у вас не лечатся, а вяляются, тогда можно писать что угодно.

Лично я, написал бы "Р-изменения в легких вероятнее всего обусловлены застоем в малом круге кровобращения у больного с врожденным пороком сердца". А "есть динамика/нет динамики" трудно сказать, режимы разные, чтобы не будить зверей отметил бы слабоположительную динамику.

Андрей Юрьевич, как ее лечить если клиники нет?...

Кого ее: "бактериальную пневмонию" или "застой в МКК"?

Девочкуsmiley


Чувствую, на русском у нас не получается. Попробуем иначе: Май нэйм из Андрей Юрьевич. Ай'м рэдиолождист. Ай'м нот кардиолоджист ор кардиосёджери. Ай донт ноу хау то триит ит.

Окайfrown

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Пока Андрей Юрьевич собирает свой чемодан, чтобы Рэдиолождистом побыть там, поговорим о реальном, о том, чего не допускают (или от чего отдыхают?) за рубежом.

Не хотел упоминать об этом. Но всё-таки следует.

Андрей Юрьевич, ну, ведь глупость сморозили про сердечный генез патологических изменений. Это ж какой, например - ятаган, перевёрнутый с ног на голову (снова) или секвестрация? Или нечто более чудесатее?.. И Вы всерьёз полагаете (после такого своего заключения), что это можно не только увидеть/понять, но и доказать на классическом двуплоскостном рентгене?!

А ещё на минуту задумайтесь. Стали бы Вы лечиться мощными антибиотиками, если бы у Вас было в лёгких такое? Я бы на месте девочки предпочёл простов палате валяться, чем на глаза врачам вообще (и рентгенологам, в частности) попадаться!((

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.