УЗИ. Метастаз рака почки в клювовидный отросток лопатки

Мужчина, 59 лет. В анамнезе рак почки, нефрэктомия. Диссеминация процесса, метастазы в кости скелета. Метастаз в клювовидный отросток правой лопатки.

    

 

         

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17583/002.jpg?itok=KPhnTGdz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17583/005.jpg?itok=iqh7obS7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17583/bezimeni-1.jpg?itok=x9cBuPov
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17583/bezimeni-9.jpg?itok=IqBk7MCe
ID:49079
И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 24 секунды назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9116

А другими методами доказано?

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

И.Бондаренко wrote:
А другими методами доказано?

Хммм. А кому нужно доказывать и главное зачем?

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
UZY аватар
UZY
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.10.2011 - 17:04
Публикации: 54

Интересно было бы посмотреть, как выглядит на рентгенограмме? Или там незаметно?

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

UZY wrote:

Интересно было бы посмотреть, как выглядит на рентгенограмме? Или там незаметно?

+1

С уважением, smiley

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Для не разбирающейся в УЗИ кошки, изображения выглядят примерно также:

А можно описательную картину для чайников? Спасибо.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

Любовь С. wrote:
А можно описательную картину 

В клювовидном отростке правой лопатки гипоэхогенное, бесструктурное, мягкотканое образование с неровныи контурами, размерами 10х10х11 мм, выходящее за пределы кортикального слоя. При ЦДК выраженный кровоток.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Образование клювовидного отростка правой лопатки, УЗ-картина метастаза.

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
Серж аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 11:47
Публикации: 19

Владимир Владимирович wrote:

Любовь С. wrote:
А можно описательную картину 

мягкотканое образование .

Подскажите пожалуста, как определить мяхкость ткани в В-режиме, ну и твердость тоже...Где можно почитать об этом?

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Любовь С. wrote:

Для не разбирающейся в УЗИ кошки, изображения выглядят примерно также:

А можно описательную картину для чайников? Спасибо.

Как я представляю, примерно так выглядит интраоперационное УЗИ...laugh

С уважением, smiley

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

Твердые ткани это кости, они по УЗИ не оцениваются, все остальное - мягкие ткани.

Для определения упругости мягких тканей существует эластография.

В практической работе, вы производите компрессию датчиком и смотрите сжимается - не сжимается, изменяет форму не изменяет форму.

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
Серж аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 11:47
Публикации: 19

Если кости не оцениваются, то зачем указывать на мякготканность?

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

Образование исходит из костной структуры (клювовидного отростка лопатки) через разрушенную замыкательную пластинку.

ПС: Не оценивается структура костной ткани в принципе, но контуры (ровные, неровные, деструкцию, спикулы) оценить можно.

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Владимир Владимирович wrote:

В клювовидном отростке правой лопатки гипоэхогенное, бесструктурное, мягкотканое образование с неровныи контурами, размерами 10х10х11 мм, выходящее за пределы кортикального слоя. При ЦДК выраженный кровоток.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Образование клювовидного отростка правой лопатки, УЗ-картина метастаза.

Большое спасибо! Гипоэхогенное, бесструктурное, мягкотканное, контуры неровные и кровоток - это характерно исключительно для метастаза? Не сосудистая опухоль, например?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

 Любовь С.

Это просто описание, набор терминов; как в рентгенологи -  положение, число, форма, размеры, контуры, структура и т.д.

А выглядеть МТС могут по-разному, могут быть с выраженной сосудистой сетью, могут быть аваскулярны.  

Есть клипы исследования, но я их выкладывать не буду, хоть и подмывает.

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Не отказывайте себе, когда подмывает))))). Спасибо Вам за терпение и пояснения.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Владимир Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.12.2012 - 02:17
Публикации: 200

Клипы не анонимизированы, а имя человека светится в социальных сетях, там дневник его. Последний заход 5 декабря, судя по всему он уже на небесах  ...  Удалю я их совсем из своей коллекции.

Наши взгляды как наши часы: все они показывают разное время, но каждый верит только своим.
Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Владимир Владимирович wrote:

 ......Это просто описание, набор терминов; как в рентгенологи -  положение, число, форма, размеры, контуры, структура и т.д.

А выглядеть МТС могут по-разному, могут быть с выраженной сосудистой сетью, могут быть аваскулярны...

Это к слову об анамнезе и данных других исследований: знаем, что четверка и есть верифицированный первичный очаг - будет метастаз, не знаем - мягкотканная (даже сосудистая) опухоль.

С уважением, smiley