Добрый всем вечер.
У меня имеется набор симптомов справа: звон в ухе, дискомфорт (натяжение-распирание) за ухом, в шее, чвяканье при широком открытии рта, тяжесть в руке. Симптомы развились в течение пары месяцев после лечения двухсторонней нейросенсорной тугоухости лёгкой формы, возникшей после простуды. Пока по этому поводу имею только такие диагнозы: ВСД, остеохондроз, легкое нарушение мозгового кровообращения. Дополнительно имеется довольно крупная (2,5 см) киста в гайморовой пазухе слева. Типичных для кисты симптомов она не даёт.
Я сделал четыре МРТ на 1.5T аппарате Siemens Avanto без контраста - головного мозга, мостомозжечкового угла, шейного и грудного отдела, допплерографию сосудов шеи и головы и УЗИ слюнных желез. Все обследования ничего серьёзного не нашли (протрузии в шейном отделе, вот та киста в гайморовой пазухе). Диагнозы поставлены неврологом на основании МРТ шейного отдела и допплерографии. Остальные обследования делал по собственной инициативе чтобы исключить всякое.
Теперь, собственно, вопрос. Хочу исключить новообразования носоглотки. Стоит ли мне делать МРТ: 1. носоглотки, ротоглотки и основания черепа; 2. мягких тканей шеи? Или уже сделанные обследования показали бы присутсвие подобной патологии?
Тут ещё ньюанс такой, что у нас многие делают эти два МРТ строго по назначению врача, в отличие от пройденных мной. Интересно, почему так?
Я бы спросил у лечащего врача. Может быть ему эти МРТ не нужны. Тогда ваши исследования - деньги на ветер.
А к ЛОРу вы обращались? В ухо вообще кто-нибудь заглядывал? возможно это обыкновенный отит, и тогда возможно понадобится МСКТ височных костей.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Да, был у двух ЛОР-врачей. В частности, проводили эндоскопический осмотр носа и ушей. Насчёт добрались ли эндоскопом до носоглотки не могу сказать. По их части, кроме небольшого искривления перегородки слева, проблем не обнаружено. Отита думаю нет, так как недавно летал на самолёте и перенёс полёты совершенно нормально. Да и вроде МРТ мостомозжечкового угла показывает те места, так как полное название обследования было: МРТ мостомозжечкового угла, среднего и внутреннего уха, пирамидок височных костей и задней черепной ямки.
Неврологу, а это единственный доктор, у кого я под постоянным наблюдением, вряд ли нужны мои МРТ носоглотки и мягких тканей шеи. Правда вопросов насчёт опухолей носоглотки я ему не задавал, так как додумался до этого недавно. И всё же, стоит ли мне делать эти два МРТ? Или какие-то из сделанных дали бы намёк на проблемы в носоглотке? Средств на это не жалко :)
У каждого оркестра должен быть дирижер. Так и у оркестра диагностов должен быть врач-лечебник.
В неврологии всегда так. Нарушается на раз, а восстанавливается либо плохо, либо совсем никак.
А чем плохо самому быть этим дирижёром?
Так надо уметь.
Подниму свою тему по вот такому вопросу.
Я работаю в одном здании с компьютерной томографией. Томография на первом этаже, я - на третьем. Высота потолков метра три. Вредно ли такое соседство вообще и, в частности, если вдруг я сижу прямо над томографом по вертикали?
Нет, не вредно.
Андрей Юрьевич