Просто показать

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мальчику вторые сутки. Недоношенный. Клиника подозрительная на кишечную непроходимость.

Просто показать.

ID:81598
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14433

А выглядит как  пневмоперитонеум


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 47 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4036

NIL wrote:

А выглядит как  пневмоперитонеум

+1. Думаю еще  и жидкость, Дренирование брюшной полости.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5638

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А выглядит как  пневмоперитонеум

+1. Думаю еще  и жидкость, Дренирование брюшной полости.

+2. Гидропневмоперитонеум, напряжённый ( если уместен такой термин). Можно предположить, что состояние развилось на фоне некротического язвенного колита.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 секунд назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1011

Almo wrote:

+2. Гидропневмоперитонеум, напряжённый ( если уместен такой термин). Можно предположить, что состояние развилось на фоне некротического язвенного колита.

Точно так  решили и мы (с детским хирургом и реаниматологом). Ребенок переведен в республиканскую детскую больницу. Когда (если) будет дополнительная информация - отпишусь.

С уважением. Ильич.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5638

Dr.Yllich]</p> <p>[quote=Almo wrote:

+2. Гидропневмоперитонеум, напряжённый ( если уместен такой термин). Можно предположить, что состояние развилось на фоне некротического язвенного колита.

Точно так  решили и мы (с детским хирургом и реаниматологом). Ребенок переведен в республиканскую детскую больницу. Когда (если) будет дополнительная информация - отпишусь.

[/quote

Ждём отписки Ильича.Коллга, Вы представили интересный случай!

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 секунд назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1011

Ребенок прооперирован. Ушито три перфорационных отверстия в тощей  кишке. Коллеги считают это результатом внутриутробной инфекции (некротического энтерита).

С уважением. Ильич.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5638

Dr.Yllich wrote:

Ребенок прооперирован. Ушито три перфорационных отверстия в тощей  кишке. Коллеги считают это результатом внутриутробной инфекции (некротического энтерита).

Спасибо!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14433

Уважаемый Ильич, спасибо за интересное верифицированное наблюдение


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4232

Dr.Yllich wrote:

Ребенок прооперирован. Ушито три перфорационных отверстия в тощей  кишке. Коллеги считают это результатом внутриутробной инфекции (некротического энтерита).

Спасибо! Нечастый, но очень показательный случай, можно статью писать в журнал 👍

Не нам судить…

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5638

atexta wrote:

Dr.Yllich wrote:

Ребенок прооперирован. Ушито три перфорационных отверстия в тощей  кишке. Коллеги считают это результатом внутриутробной инфекции (некротического энтерита).

Спасибо! Нечастый, но очень показательный случай, можно статью писать в журнал 👍

Да, у недоношенных детей это нередко бывает, 24 года подрабатывал в роддоме.

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 4 минуты назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 935

Интересный случай!

Antagonisma аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 02.12.2017 - 21:43
Публикации: 2

А подскажите пожалуйста как лучше делать снимки для исключения кишечной непроходимости если назначают  новорожденным что на ИВЛ?в вертикальном положении как положено для исключения не получится так как нельзя отключать. может можно латеропозиции? или молча описывать рентгенограммы что сделаны лежа в задней прямой?

Алексей Воронов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 10.01.2014 - 10:00
Публикации: 144

Даже если ребёнок не на ИВЛ, но есть угроза по НЭК - однозначно латеропозиция, потому как попытка выполнить снимок вертикально в подвешивающем устройстве может завершится перфорацией стенки кишечника.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5638

Алексей Воронов wrote:

Даже если ребёнок не на ИВЛ, но есть угроза по НЭК - однозначно латеропозиция, потому как попытка выполнить снимок вертикально в подвешивающем устройстве может завершится перфорацией стенки кишечника.

Уважаемый коллега, может оно и так, только вопрос к Вам, это где-то в клинических рекомендациях прописано или просто Вы так думаете.Просто впервые об этом слышу, собственно не работаю на " этой кухне" почти 2 года, что-то могло измениться.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 секунд назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1011

При невозможности (из-за тяжести состояния) выполнения снимка в стандартном для обзорной рентгенограммы вертикальном положении ребенка - с успехом пользуюсь латерографией (на спине или на боку) при обязательном горизонтальном ходе луча, как при подозрении на наличие свободного газа, так и непроходимости. Если в мое отсутствие снимок выполнен при вертикальном ходе луча - пишу о невозможности интерпретации!

С уважением. Ильич.

Antagonisma аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 02.12.2017 - 21:43
Публикации: 2

Благодарю вас за разъяснение, подскажу рентген-лаборанту как делать в таких случаях.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4232

Almo wrote:

atexta wrote:

Dr.Yllich wrote:

Ребенок прооперирован. Ушито три перфорационных отверстия в тощей  кишке. Коллеги считают это результатом внутриутробной инфекции (некротического энтерита).

Спасибо! Нечастый, но очень показательный случай, можно статью писать в журнал 👍

Да, у недоношенных детей это нередко бывает, 24 года подрабатывал в роддоме.

Нечасто с такими крохами сталкивалась, думала - редкость)

Не нам судить…