КТ грудной клетки что за очаг? изменения грудного отдела. Что с лимфоузлами? (добавлено ПЭТ-КТ)

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

Agr_Ai wrote:

128 wrote:

Quote:
От контраста очагов в легких видно больше не становится никогда и ни при каких обстоятельствах,  на бесконтрастном исследовании все тоже самое один в один. Ну и очаги в лимфоузлах поперечник которых не превышает 4.5 мм.- это конечно тоже "бред сивой кобылы", вы же не ПЭТ сделали.  

Ну тем не менее на мскт нашли еще несколько очагов в легких, ну и в лимфоузлах при поставленном диагнозе думаю тоже таки не бред

Ну и возможно качество картинки с аппаратов разное, второе делалось на Discovery ST

 

На бесконтрастном исследовании их тоже несколько, как и у любого живого человека.Просто  считать фиброзные очажки в лёгких это глупое  занятие.

Я не поверю в то , что рентгенолог в здравом уме мог вам написать метастазы в лимфоузлы, пока не увижу это своими глазами. Ждём dicom и фото заключения.

Не метастазы, а то, что скорее всего нужно удалять. Удалять или нет будет решать конечно онколог или врачебная комиссия

Cкинул в личку

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

ivb wrote:

А DICOM можно?

отправил в ЛС

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 12 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

128 wrote:

ivb wrote:

А DICOM можно?

отправил в ЛС

   Ну вот  мы и увидели полное дублирование бесконтрастного исследования органов грудной клетки с теми-же очажками фиброза в легких и нормальными(по критериям КТ-визуализации) лимфоузлами. 

Брюшная полость+ м.т., несомненно, контрастирования требуют,  но  о планах  расширить зону сканирования  вы ничего не говорили.

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

а визуализация левых лимфатических узлов? Которые скорее всего под удаление?

И в легких дополнительно увиделись мелкие очаги, но вроде несерьезные?

Или всё это есть и на неконтрастном, но не описано в заключении?

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 8 часов назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1046

Единичные лимфоузлы в S3 (5х3х6 мм), средней доле (8х5х6 мм, в междольковом интерстиции) правого легкого и 6 мм в диаметре - S9 левого легкого, субплеврально.
2 кальцината в плащевом отделе апикального субсегмента S1 левого легкого, 3 мм и 2 мм.
В средостении максимальный размер ЛУ - 8х5 мм, гетерогенности не обнаружил.
Левая подмышечная область, 10х6х10 мм и 8х5х9 мм, гетерогенности не обнаружил.
Правая подмышечная область, 9х6х7 мм и 8х5х9 мм, гетерогенности не обнаружил.
CR, вероятно, левой молочной железы (в сообщении нет локализации).
В 6 ребре справа, по среднеподмышечной линии - участок уплотнения губчатого слоя, 4 мм протяженностью, скорее всего - эностоз.
Выявленные изменения не позволяют мне думать об их МТС характере. Как всегда - без какой-либо претензии на абсолютность.
БП не смотрел, бросается в глаза большая миома матки.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 48 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Странный вы человек, вы спросили мнение врача, врач вам ответил. Чего спорить? У вас своё мнение? Ради бога, действуйте по нему. А

128 wrote:

а визуализация левых лимфатических узлов? Которые скорее всего под удаление?

И в легких дополнительно увиделись мелкие очаги, но вроде несерьезные?

Или всё это есть и на неконтрастном, но не описано в заключении?

Андрей Юрьевич

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

ivb wrote:

Единичные лимфоузлы в S3 (5х3х6 мм), средней доле (8х5х6 мм, в междольковом интерстиции) правого легкого и 6 мм в диаметре - S9 левого легкого, субплеврально.
2 кальцината в плащевом отделе апикального субсегмента S1 левого легкого, 3 мм и 2 мм.
В средостении максимальный размер ЛУ - 8х5 мм, гетерогенности не обнаружил.
Левая подмышечная область, 10х6х10 мм и 8х5х9 мм, гетерогенности не обнаружил.
Правая подмышечная область, 9х6х7 мм и 8х5х9 мм, гетерогенности не обнаружил.
CR, вероятно, левой молочной железы (в сообщении нет локализации).
В 6 ребре справа, по среднеподмышечной линии - участок уплотнения губчатого слоя, 4 мм протяженностью, скорее всего - эностоз.
Выявленные изменения не позволяют мне думать об их МТС характере. Как всегда - без какой-либо претензии на абсолютность.
БП не смотрел, бросается в глаза большая миома матки.

Большое спасибо за трактовку, про миму знаем, сейчас это верноятнее всего меньшее из зол

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

Андрей Юрьевич wrote:

Странный вы человек, вы спросили мнение врача, врач вам ответил. Чего спорить? У вас своё мнение? Ради бога, действуйте по нему

Я не спорю, без контраста просто про лимфоузлы не было упоминания в заключении, после МСКТ в заключении слева подключичный узел 5мм d, ретропекторальные до 3.5 d. В подмышечной области слева 2 плотных лимфатических узла 9мм и 8х5мм

Ничего в этом не понимаю, поэтому и пытаюсь услышать трактовку по ним по возможности

Извините если выглядит как спор

 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 5 минут 48 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Смотрели разные врачи, дали бы диск третьему , полусили бы третье мнение. Метод объективный - оценка субъективная.

128 wrote:

Я не спорю, без контраста просто про лимфоузлы не было упоминания в заключении, после МСКТ в заключении слева подключичный узел 5мм d, ретропекторальные до 3.5 d. В подмышечной области слева 2 плотных лимфатических узла 9мм и 8х5мм

Андрей Юрьевич

128 аватар
128
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.09.2020 - 23:07
Публикации: 11

Сделали ПЭТ-КТ для проверки, по словам специалистов у аппарата есть вопросы по костям, но заключение будет только через 3 дня, прием у врача в понедельник

Может кто посмотреть?

Пароль вышлю в личку, спасибо

https://yadi.sk/d/ZwKRpEmU2Y4dBA