Свершилось! НОВЫЙ ПРИКАЗ Минздрава РФ от 09.06.2020 N 560н. А чего все молчат?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10876

А кто-нибудь знает , что с теми законопроектами про НМО, НПО? Вроде 1.10 должны были быть приняты, но я ничего не нашел в интернете.

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

 Здравствуйте Андрей Юрьевич, действительно все промолчали. В  ноябре 2017 года, на ежегодной 3х дневной конференции лучевых диагностов, была отдельная секция главных внештатных регионов. Наш в тот год не поехал,  поэтому имел смелость придти туда за него, впрочем как и в 16м. И уже тогда обсуждался этот проект. 

Почему нет временных нормативов исследований!? Потому что мед номенклатуре, нет такой специальности! 

И Игорь Евгеньевич взывал ко всем внештатным регионам, подробней и быстрее обсудить этот вопрос. Зал был заполнен на 20 -30%. Конечно многое решилось и решается без учета мнения большинства специалистов. Но и у главных внештатных, желания видимо не было.   

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

Кстати!  В июле  вышел Проект постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации «Об утверждении «Санитарных правил по радиационной гигиене»
Новые санитарные правила которые должны прийти на смену СанПиН 2.6.1.1192-03 и другим правилам из серии 2.6.1. в рамках регуляторной гильотины.
Правила находились на этапе ОРВ
Оценка регулирующего воздействия (ОРВ) – это процедура, в ходе которой анализируются проекты нормативных правовых актов (законы, указы, постановления) с целью выявления в них избыточных обязанностей, запретов, ограничений для предпринимателей, а также выявления необоснованных расходов, как для бизнеса, так и для бюджетов всех уровней, до принятия документа.

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

Но в июле же, проект не прошел процедуру оценки регулирующего воздействия (ОРВ). Какие замечания?

На официальном сайте разработки документа появилось отрицательное заключение этапа ОРВ.

Что не понравилось комиссии:
1) АО «РусатомХэлскеа» предлагает по мимо регистрации эффективной дозы, обязать регистрировать и радиационный риск.
На сегодняшний день риски только оцениваются, но никуда не записываются.

2) Комиссия настаивает на удалении пункта 2.18 главы 1 раздела 2
"Соответствие установленным санитарно-гигиеническим требованиям рентгеновского оборудования подтверждается при оформлении санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения", т. к. соответствие подтверждается регистрационным удостоверением на рентгеновский аппарат.

3) Пункт 2.20 главы 1 раздела 2 предписывает:
"Допуск к выполнению диагностических и терапевтических процедур персонала, имеющего дополнительную профессиональную подготовку по вопросам РБ в штатных и аварийных условиях работы с регулярной переподготовкой в лицензированной организации не реже 1 раза в 5 лет в объеме не менее 72 часов"
Комиссия настаивает на удалении пункта, т.к. врачи и лаборанты проходят профессиональную подготовку с включенным курсом по радиационной безопасности, каждые 5 лет. Требование приведет к необоснованным тратам на дополнительное образование персонала.

4) Требование пункта 2.19 главы 1 раздела 2:
Радиационная безопасность персонала, пациентов и населения при проведении рентгенорадиологических процедур должна быть обеспечена:
- допуском к выполнению рентгенорадиологических процедур только лиц, имеющих соответствующее профессиональное образование, необходимую квалификационную подготовку и дополнительную подготовку по вопросам радиационной безопасности.

Замечание комиссии: «Остаются неясным, о какой «соответствующей подготовке», «необходимой квалификационной подготовке», а также «дополнительной подготовке» идет речь»

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 8 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14168

Emchi, спасибо за развернутые комментарии,

Emchi wrote:
... Почему нет временных нормативов исследований!? Потому что мед номенклатуре, нет такой специальности! 
- не вполне понял, какой специальности нет?
Emchi wrote:
... Но и у главных внештатных, желания видимо не было. ! 
- просто они решили отмолчатся. И правильно сделали, кстати

Андрей Юрьевич

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

Андрей Юрьевич wrote:
Emchi, спасибо за развернутые комментарии,
Emchi wrote:
... Почему нет временных нормативов исследований!? Потому что мед номенклатуре, нет такой специальности! 
- не вполне понял, какой специальности нет?

Лучевая диагностика. 

Emchi wrote:
... Но и у главных внештатных, желания видимо не было. ! 
- просто они решили отмолчатся. И правильно сделали, кстати

И мы простые рентгенологи, потом сетуем на Синицына за сырой профстандарт.

Он тоже кстати там был, как президент общества РОРР И президент конгресса(конфы) 

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1002

Emchi wrote:

1) АО «РусатомХэлскеа» предлагает по мимо регистрации эффективной дозы, обязать регистрировать и радиационный риск.
На сегодняшний день риски только оцениваются, но никуда не записываются.

Зашел на сайт пресловутой «РусатомХэлскеа» и там:

Quote:

АО «Русатом Хэлскеа» – единый интегратор в области радиационных технологий для медицины и промышленности в контуре Госкорпорации «Росатом».

Компания реализует проекты области радиационной медицины, онкорадиологии, создания оборудования и препаратов для ядерной и радиационной медицины.

АО «Русатом Хэлскеа» создана на базе предприятий и институтов ГК «Росатом» для развития ядерной медицины и инновационных технологий обработки продукции в России и за рубежом. АО «Русатом Хэлскеа» – интегратор и управляющая компания, задающая направление деятельности профильным организациям ГК «Росатом», имеющим разработки в области радиационных технологий, путём анализа рыночной потребности, понимания технологических и производственных аспектов создания оборудования и формирования комплексного предложения.

Т.е. они, главным образом производители, если им так хочется их (риски) оценить, они могут заложить их в алгоритм расчета дозы пациента (ЭЭД) своего оборудования. Для оценки рисков есть НИИРГ, отчеты формы "1,2,3 - ДОЗ". Ладно, допустим, оценили риски и чО!? Как вы их будете уменьшать? А? Каой механизм? Метод ООС?

К чему это я? Да к тому, что НРБ есть, но нет механизма их реализации в медицинской визуализации с использованием рентгеновского излучения (про ЛТ и радиоизотопную диагностику не буду - не моя специальность). Вышеозначенные изыски со стороны «РусатомХэлскеа» всего лишь надувание щек и раскатывание губ.

Зри в корень!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 8 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14168

Emchi]</p> <p>[quote=Андрей Юрьевич wrote:
Emchi, спасибо за развернутые комментарии,
Emchi wrote:
... Почему нет временных нормативов исследований!? Потому что мед номенклатуре, нет такой специальности! 
- не вполне понял, какой специальности нет?

Лучевая диагностика. 

- а при чем здесь Лучевая диагностика.? Приказ называется "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" , специальность "рентгенолог" как раз  есть.

Андрей Юрьевич

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

- а при чем здесь Лучевая диагностика.? Приказ называется "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" , специальность "рентгенолог" как раз  есть.

[/quote]

  Ну у большинства рентгенологов страны, отделения называются ОЛД(докуче объединенные с не только с УЗИологами, но и функциональщиками). Потом еще суды насчет насчет  доказательной базы вредности.... 

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 222

В.Б. Серов wrote:

Emchi wrote:

1) АО «РусатомХэлскеа» предлагает по мимо регистрации эффективной дозы, обязать регистрировать и радиационный риск.
На сегодняшний день риски только оцениваются, но никуда не записываются.

Зашел на сайт пресловутой «РусатомХэлскеа» и там:

Quote:

АО «Русатом Хэлскеа» – единый интегратор в области радиационных технологий для медицины и промышленности в контуре Госкорпорации «Росатом».

Компания реализует проекты области радиационной медицины, онкорадиологии, создания оборудования и препаратов для ядерной и радиационной медицины.

АО «Русатом Хэлскеа» создана на базе предприятий и институтов ГК «Росатом» для развития ядерной медицины и инновационных технологий обработки продукции в России и за рубежом. АО «Русатом Хэлскеа» – интегратор и управляющая компания, задающая направление деятельности профильным организациям ГК «Росатом», имеющим разработки в области радиационных технологий, путём анализа рыночной потребности, понимания технологических и производственных аспектов создания оборудования и формирования комплексного предложения.

Т.е. они, главным образом производители, если им так хочется их (риски) оценить, они могут заложить их в алгоритм расчета дозы пациента (ЭЭД) своего оборудования. Для оценки рисков есть НИИРГ, отчеты формы "1,2,3 - ДОЗ". Ладно, допустим, оценили риски и чО!? Как вы их будете уменьшать? А? Каой механизм? Метод ООС?

К чему это я? Да к тому, что НРБ есть, но нет механизма их реализации в медицинской визуализации с использованием рентгеновского излучения (про ЛТ и радиоизотопную диагностику не буду - не моя специальность). Вышеозначенные изыски со стороны «РусатомХэлскеа» всего лишь надувание щек и раскатывание губ.

Надеюсь,что все таки из за хороших побуждений и искреннего желания изменить хоть что то)

Войти Зарегистрироваться