Пациентка направлена хирургом на рентгенографию правого тазобедренного сустава по поводу болей и целью "контроля перелома" в средней трети правой бедренной кости.
Да, крестцово-подвздошное сочленение широковато. В связи с наличием в анамнезе травмы (перелом бедра - хотя и он какой-то невнятный, что фиксировали проволокой не пойму, но периостальная костная мозоль явно избыточная), можно предположить нераспознанный ранее разрыв сочленения, в лонной кости мне видится консолидированный перелом. В связи с повреждением бедра пациент был вынужден лежать, поэтому сочленение все-таки "схватилось", как смогло.
Валентин Львович! Я бы сказал, что все познается в сравнении. Посмотреть весь таз, оба крестцово-повздошных сочленения. А вот фиксация проволочкой перелома бедренной кости - круто! Первый раз вижу такое! Отсюда и выраженная периоссальная костная мозоль.
Добрый вечер коллеги! Абсолютно согласен с Владимиром Васильевичем. Вероятно была недиагностированная сочетанная травма бедра и костей таза, что часто встречается при автоавариях. А проволочка для остеосинтеза это вероятно от нашей бедности - бедренные пластины стоят от 5 до 10 тыс. рублей.
Да, крестцово-подвздошное сочленение широковато. В связи с наличием в анамнезе травмы (перелом бедра - хотя и он какой-то невнятный, что фиксировали проволокой не пойму, но периостальная костная мозоль явно избыточная), можно предположить нераспознанный ранее разрыв сочленения, в лонной кости мне видится консолидированный перелом. В связи с повреждением бедра пациент был вынужден лежать, поэтому сочленение все-таки "схватилось", как смогло.
Век живи - век учись...
Валентин Львович! Я бы сказал, что все познается в сравнении. Посмотреть весь таз, оба крестцово-повздошных сочленения. А вот фиксация проволочкой перелома бедренной кости - круто! Первый раз вижу такое! Отсюда и выраженная периоссальная костная мозоль.
dok
Добрый вечер коллеги! Абсолютно согласен с Владимиром Васильевичем. Вероятно была недиагностированная сочетанная травма бедра и костей таза, что часто встречается при автоавариях. А проволочка для остеосинтеза это вероятно от нашей бедности - бедренные пластины стоят от 5 до 10 тыс. рублей.
Здравствуйте коллега!
Вы совершенно правы - была ДТП. Перелом в бедренной кости был диагностирован, а на большее, по всей видимости, внимание не обратили.