You are here

Вывихнул?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Направлен травматологом по поводу вывиха.

ID:26566
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Оно то так....да что с суставным отростком лопатки?...уж больно это напоминает патологический переломо-вывих. Что с анамнезом? Давность травмы? Обстоятельства? Механизм?  и пр.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Остоятельства травмы больной плохо помнит.В анамнезе-аденома предстательной железы.

Shlyomka's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 28.01.2013 - 11:51
Posts: 109

А ключица не сломана часом?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Драпалюк Надежда wrote:
А ключица не сломана часом?

Похоже что тоже - ДА, но опять же...структура в этом участве...или это особенности рентгенограммы....пока мне не совсем ясно...

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

Да и шейка лопатки как-то подозрительно рарефицированна

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Создается впечатление обширного костного дефекта в области суставного отростка лопатки, контуры дефекта полцлкличные, "изъеденные", суставная впадина отдельно от основного массива кости. Акромиальный конец ключицы деформирован, повышенной прозрачности. костные пластинки нечеткие, по верхнему контуру не прослеживается. В целом: картина патологической деструкции суставного отростка лопатки (с его переломом) и акромиального конца ключицы.

А вот характер изменений... Наверное, долго не болело, раз внезапно случилось, или тумор (МТС), или туберкулез (например). Надо бы "КТ и консультацию"wink,  но можно и УЗИ сделать, посмотреть - ткань или жидкость, что еще там хорошего в мягких тканях.

С уважением, smiley

Леонид's picture
Offline
Last seen: 8 years 4 days ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

Сергей Кузьминов wrote:

Направлен травматологом по поводу вывиха.

Патологический перелом ключицы и шейки лопатки. Вывиха нет.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Насторожил анамнез-заболевание предстательной железы.Осторожно описал как деструкцию костной ткани дистальной трети ключиццы и акромеального отростка лопатки,рекомендовал конс.онколога.К сожалению подтвердились МТС.Проводится симптоматическая и химио терапмя.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Но простаты ли?....ведь там более характерны остеослеротические метастазы....

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 21 hours 46 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

stovbav wrote:

Но простаты ли?....ведь там более характерны остеослеротические метастазы....

+1

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Онколог говорит однозначно-из простаты.Он тоже может ошибаться.

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 10 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Сергей Кузьминов wrote:

Насторожил анамнез-заболевание предстательной железы.Осторожно описал как деструкцию костной ткани дистальной трети ключиццы и акромеального отростка лопатки,рекомендовал конс.онколога.К сожалению подтвердились МТС.Проводится симптоматическая и химио терапмя.

Онкологи обычно в таких случаях обследуют все (а не только характерные) зоны возможного отсева. Больше нигде нет? (если, конечно, информация есть).

Ну, и, прошу прощения, отросток-то суставной, или шейка. Нет?

С уважением, smiley

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Отросток,извиняюсь,суставной.Онкологических подробностей не знаю.Состояние больного тяжелое.Анальгетики. 

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Сергей Кузьминов wrote:

Насторожил анамнез-заболевание предстательной железы.Осторожно описал как деструкцию костной ткани дистальной трети ключиццы и акромеального отростка лопатки,рекомендовал конс.онколога.К сожалению подтвердились МТС.Проводится симптоматическая и химио терапмя.

+1

Леонид's picture
Offline
Last seen: 8 years 4 days ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

У Синельникова написано шейка лопатки

Приложения: 
AttachmentSize
Microsoft Office document icon lopatka_1.doc148 KB