You are here

Пожалуйста помогите с данным случаем

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

В левой теменной кости определяется  округлый костный дефект размерами 8 мм в диаметре с ровными четкими контурами – атрофия от давления? Аномалия развития? Что это может быть.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18348/2.jpg?itok=Ej65vot4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18348/3.jpg?itok=f171p4de
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18348/b001.jpg?itok=_XZAAUHD
ID:31797
VolskCRB's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 21.05.2013 - 10:35
Posts: 147

Вот снимки.

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpgb001.jpg
ЕЕЮ's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 26.08.2013 - 11:22
Posts: 410

может это перелом такой?????????blush

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 34 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17869

Нет, не перелом, конечно. Может фрезевое? Лучше дайкомы посмотреть бы...

Андрей Юрьевич

VolskCRB's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 21.05.2013 - 10:35
Posts: 147

Это мальчик, 17 лет. Особых жалоб нет. Была кратковременная потеря сознания.  

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 34 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17869

Мягкотканного компонента нет? Тогда, может, пахионовы грануляции/венозный выпускник. Опять-таки, желательны дайкомы. Можете обратится приватным письмом к Nela, может она вам ответит.

Андрей Юрьевич

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Врожденный дефект, думаю: пахионова грануляция там же и крупный венозный выпускник. Если края четкие, то клинического значения не имеет. Еще вариант - последствия старой травмы острым предметом, но это уже менее вероятно.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

ЛГ wrote:

Врожденный дефект, думаю: пахионова грануляция там же и крупный венозный выпускник. Если края четкие, то клинического значения не имеет. Еще вариант - последствия старой травмы острым предметом, но это уже менее вероятно.

ОКОНЧАТЫЕ ДЕФЕКТЫ ЧЕРЕПА

На краниограммах иногда удается обнаружить небольшие врожденные окончатые дефекты черепа, локализующиеся в сагиттальной плоскости или парасагиттально, преимущественно в теменной области. Окончатые дефекты черепа иногда сочетаются с проявлениями дизрафии, в частности, дизрафии дужек позвонков.

Окончатый (дырчатый) череп (cranium fenestratum). Характеризуется большим количеством дефектов в костях свода черепа примерно одинакового размера, с ровными гладкими контурами, округлой или овальной формы. В области дефектов имеется только соединительнотканная мембрана, а между отверстиями — нормальная костная ткань. Этиология возникновения окончатого черепа неизвестна.

VolskCRB's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 21.05.2013 - 10:35
Posts: 147

Огромное спасибо всем.

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 weeks ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Да нет, это выпускник. При дырчатом черепе кость истончается до полного исчезновения. Да к тому же это такая редкость. Интересно кто-нибудь встречал?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nela wrote:
Да нет, это выпускник. При дырчатом черепе кость истончается до полного исчезновения. Да к тому же это такая редкость. Интересно кто-нибудь встречал?

Я не настаивал - просто привел то, что нашел, как вариант, опыта в этом деле тоже нет.

С версией выпускника согласен вполне))).

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nela wrote:
Да нет, это выпускник. При дырчатом черепе кость истончается до полного исчезновения. Да к тому же это такая редкость. Интересно кто-нибудь встречал?

Как, говаривал один товарищ, "100 пудово" выпускник, большая редкость у  молодых, чем старше, тем чаще. Особенно при травмах черепа - большие проблемы. Основное - интактность окружающих структур и вещества мозга. (Без научных данных - исходя из небольшого опыта экстренной травмы).

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 weeks ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

алкс wrote:

Nela wrote:
Да нет, это выпускник. При дырчатом черепе кость истончается до полного исчезновения. Да к тому же это такая редкость. Интересно кто-нибудь встречал?

Как, говаривал один товарищ, "100 пудово" выпускник, большая редкость у  молодых, чем старше, тем чаще. Особенно при травмах черепа - большие проблемы. Основное - интактность окружающих структур и вещества мозга. (Без научных данных - исходя из небольшого опыта экстренной травмы).

Из лекции Анны Осборн: интактность мягких тканей головы означает отсутствие переломов.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Nela wrote:
алкс wrote:

Nela wrote:
Да нет, это выпускник. При дырчатом черепе кость истончается до полного исчезновения. Да к тому же это такая редкость. Интересно кто-нибудь встречал?

Как, говаривал один товарищ, "100 пудово" выпускник, большая редкость у  молодых, чем старше, тем чаще. Особенно при травмах черепа - большие проблемы. Основное - интактность окружающих структур и вещества мозга. (Без научных данных - исходя из небольшого опыта экстренной травмы).

Из лекции Анны Осборн: интактность мягких тканей головы означает отсутствие переломов.

Ну так это и важно!smiley Нет острой патологии, уже хорошо. Не от оного "дырчатого дефекта" они сознания теряли ведь?

Santuus's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 01.07.2009 - 23:08
Posts: 109

А операций в анамнезе не было?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Nela wrote:
Из лекции Анны Осборн: интактность мягких тканей головы означает отсутствие переломов.
 

Какая умница эта Анна Осборн, и как ВТОЛКОВАТЬ приемному, что когда нет даже синяка, то бесполезно что либо искать))) ответ - один - а вдруг?...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

ответ - один - а вдруг?...

Здравствуйте Виктор Григорьевич!

Ость еще более часто встречающийся вариант ответа (по крайней мере у нас) - "на всякий случай"...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

ответ - один - а вдруг?...

Здравствуйте Виктор Григорьевич!

Ость еще более часто встречающийся вариант ответа (по крайней мере у нас) - "на всякий случай"...

Да и у нас такой "случай" хождение имеет. А попробуй откажи! Как же - травма! А голову "щупали"? А зачем - рентген же "покажет"))))

ЕЕЮ's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 26.08.2013 - 11:22
Posts: 410

stovbav wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

ответ - один - а вдруг?...

Здравствуйте Виктор Григорьевич!

Ость еще более часто встречающийся вариант ответа (по крайней мере у нас) - "на всякий случай"...

Да и у нас такой "случай" хождение имеет. А попробуй откажи! Как же - травма! А голову "щупали"? А зачем - рентген же "покажет"))))

Точно! Так наверное везде!

Murad Alikhudzhaev's picture
Offline
Last seen: 11 years 2 months ago
Joined: 18.03.2008 - 20:50
Posts: 4

Наиболее вероятно выпускник