Написали, что ребенок контактный tbc, сказали что его надо проверить - показать фтизиатру рентген-снимки, анализы крови и мочи. Хотя после разговора с детским фтизиатром я не совсем понимаю, что они могут нам предложить - как оказалось, изониазида для химиопрофилактики у них нет, также как нет туберкулина для постановки пробы Манту - и неизвестно когда завезут.
PS. Скажите пожалуйста, термин "б/патологии" означает "без патологии"?
Фтизиатр, конечно, может, и после нас всех снимки сам ещё раз пересмотреть. Но заключение по ним он написать не сможет. Прав у него таких нет. Такая петрушка!) Профилактика туберкулёза изониазидом - это для меня как-то ново. В лечебных схемах он есть, как и был. Но лечить нечего - так что забудьте про то, что у них его нет. Надеюсь, он Вам не понадобится на ближайшую жизнь! Пробы Манту уже устарели. Часто ложноположительны они, потому, наверное, на ДСК-тест сейчас медленно и, видать, не везде ещё пересели.
Сегодня были с сыном в ПТД. Показали рентген сына рентгенологу (снимок я выкладывал в первом посте), так они увидели затемнения справа и им не понравился рисунок корня легкого. Детский фтизиатр назначила изониазид (есть в аптеке напротив) в дозе 0,1 вечером через 30 минут после еды, пересдать анализы крови через неделю после начала приема изониазида, а также сделать контрольный рентген-снимок в апреле 2014. Фтизиатр сказала, что по результатам рентгена лучше дать, т.к. если не давать то учитывая контакт со мной, возможно всякое... Я в панике, давать или не давать, очень страшно за сына...
И еще, у нас есть снимки за прошлые годы, когда сын два раза болел пневмонией, не могли бы вы их посмотреть тоже, для сравнения с последним? Снимок за 05.07.2010: Снимок за 20.06.2012:
Мало ли кому что не понравилось.Для заключения нужны качественные снимки(в оптимальном режиме и правильной укладке),-этого нет на представленном (последнем) снимке.Учитывая Вашу мнительность(простите)воздержусь от комментариев по поводу архива(не согласна с интерпретацией местных рентгенологов).Для назначения противотуберкулезных препаратов недостаточно,-понравились или не понравились снимки.Необходимо знать об инфицированности ребенка,-то есть пр.Манту или(лучше)диаскин-тест
Мало ли кому что не понравилось.Для заключения нужны качественные снимки(в оптимальном режиме и правильной укладке),-этого нет на представленном (последнем) снимке.Учитывая Вашу мнительность(простите)воздержусь от комментариев по поводу архива(не согласна с интерпретацией местных рентгенологов).Для назначения противотуберкулезных препаратов недостаточно,-понравились или не понравились снимки.Необходимо знать об инфицированности ребенка,-то есть пр.Манту или(лучше)диаскин-тест
Спасибо большое за вашу консультацию. К сожалению, пробу Манту поставить не получится в связи с временным отсутствием в городе туберкулина (сказали, в связи с событиями на Украине), а диаскин-теста у нас и не было никогда. Кстати, как вы думаете, стоит ли нам сделать боковой снимок сыну, для уточнения диагноза?
По поводу архива - все же очень прошу Вас высказать свои комментарии, т.к. для нас очень важны профессиональные мнения, которые мы будем учитывать при выборе дальнейшей тактики лечения ребенка. К сожалению, у нас есть все основания не доверять профессионализму местных врачей.
Мало ли кому что не понравилось.Для заключения нужны качественные снимки(в оптимальном режиме и правильной укладке),-этого нет на представленном (последнем) снимке.Учитывая Вашу мнительность(простите)воздержусь от комментариев по поводу архива(не согласна с интерпретацией местных рентгенологов).Для назначения противотуберкулезных препаратов недостаточно,-понравились или не понравились снимки.Необходимо знать об инфицированности ребенка,-то есть пр.Манту или(лучше)диаскин-тест
Проблемы с лечением не есть проблемы рентгенологического сайта.
Но инфицированность это только инфицированность, а не синоним болезни.
На счет понравилось, либо не понравилось думаю Вы правы.
Патологии не нашел. В Украине фтизиатры часто перестраховываются и назначают поголовно профилактику против туберкулеза детям. Поищите в частных центрах Украины(в интернете), говорят, есть Диаскин-тест. Все-таки препараты далеко не самые безвредные.
Сегодня были с сыном в ПТД. Показали рентген сына рентгенологу (снимок я выкладывал в первом посте), так они увидели затемнения справа и им не понравился рисунок корня легкого. Детский фтизиатр назначила изониазид (есть в аптеке напротив) в дозе 0,1 вечером через 30 минут после еды, пересдать анализы крови через неделю после начала приема изониазида, а также сделать контрольный рентген-снимок в апреле 2014. Фтизиатр сказала, что по результатам рентгена лучше дать, т.к. если не давать то учитывая контакт со мной, возможно всякое... Я в панике, давать или не давать, очень страшно за сына...
И еще, у нас есть снимки за прошлые годы, когда сын два раза болел пневмонией, не могли бы вы их посмотреть тоже, для сравнения с последним? Снимок за 05.07.2010: Снимок за 20.06.2012:
После того, что они насмотрели, не удивлюсь, если в сравнении с архивом они своё высказывание не изменят.( Насчёт фтизиатрических лечений - так и не понял основание для лекарственных назначений. Если Вы показали анализ крови, если бы Вы пересдали ещё раз его для него? Не уверен, что назначение бы изменилось - профилактическая терапия - беда не одних регионов. Думайте сами - давать или нет - лечение назначают не по результатам чтения кем-то рентгенограммы лёгких. Архив посмотрел. Мнение моё прежнее. Боковой делать бы не стал. Если будут изменения в анализе крови через недели 2 - показался бы терапевту... построже. Но уверен, что перестраховываться сейчас предпочитают многие. Укрепляйте иммунитет сына - питание здоровое, свежий воздух и полноценный сон. Болеть себя не настраивайте. Будут если сомнения, болезнь прийти причину найдёт. Тревоги и беспокойства станет меньше, когда сын будет крепким физически и духом!
Спасибо Вам огромное! Не знаю, что бы мы делали без ваших консультаций!
А еще решили сходить на очную консультацию к кандидату медицинских наук, заведующему детским отделением городского Центра фтизиатрии - таблетки пока давать не будем...
Update: Только что узнал, что оказывается моей маме тоже на рентгене поставили диагноз туберкулез. Родители проходили рентген 09.12.2013, но мне сказали что все прошло нормально, а теперь оказалось что в заключении рентгенолога написано "tbc легких". Посмотрите пожалуйста снимок мамы, вы не видите туберкулеза? А ведь после того, как я съехал на квартиру, она очень часто контактирует с новорожденной, помогает жене купать и так далее...
Сегодня показывали сына зав. детским отделением фтизиатрии, доценту. По результатам пальпации он выявил увеличение лимфоузлов 2 или 3 степени, в анализе крови - повышенные лимфоциты и СОЭ, а по поводу рентген-снимка сказал что нам надо теперь сделать еще и срединную томограмму, для уточнения диагноза. Бедный ребенок, мы уже и так его затаскали по всяким больничкам...
Подскажите пожалуйста, делать нам все-таки срединную томограмму? Мы уже решили все-таки начать профилактику изониазидом, может быть просто сделать контрольный снимок через 3-4 месяца, а сейчас уже перестать мучить ребенка? Честно говоря, не хотим сейчас лишний раз его облучать.
Makcimalist wrote:
Насчёт фтизиатрических лечений - так и не понял основание для лекарственных назначений.
Дело в том, что в первый раз рентген сына смотрел главный рентгенолог ПТД, и ничего не нашел. А вчера снимок смотрела молоденькая врач, главного не было, и вот она-то и увидела какие-то тени. Мы склонны доверять мнению более опытных врачей с этого сайта. А профилактику изониазидом назначили имменно из-за того, что ребенок был в контакте со мной.
Фтизиатр, конечно, может, и после нас всех снимки сам ещё раз пересмотреть. Но заключение по ним он написать не сможет. Прав у него таких нет. Такая петрушка!) Профилактика туберкулёза изониазидом - это для меня как-то ново. В лечебных схемах он есть, как и был. Но лечить нечего - так что забудьте про то, что у них его нет. Надеюсь, он Вам не понадобится на ближайшую жизнь! Пробы Манту уже устарели. Часто ложноположительны они, потому, наверное, на ДСК-тест сейчас медленно и, видать, не везде ещё пересели.
"Б/патологии" - Вы правы, без патологии.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Сегодня были с сыном в ПТД. Показали рентген сына рентгенологу (снимок я выкладывал в первом посте), так они увидели затемнения справа и им не понравился рисунок корня легкого. Детский фтизиатр назначила изониазид (есть в аптеке напротив) в дозе 0,1 вечером через 30 минут после еды, пересдать анализы крови через неделю после начала приема изониазида, а также сделать контрольный рентген-снимок в апреле 2014. Фтизиатр сказала, что по результатам рентгена лучше дать, т.к. если не давать то учитывая контакт со мной, возможно всякое... Я в панике, давать или не давать, очень страшно за сына...
И еще, у нас есть снимки за прошлые годы, когда сын два раза болел пневмонией, не могли бы вы их посмотреть тоже, для сравнения с последним?
Снимок за 05.07.2010:
Снимок за 20.06.2012:
Мало ли кому что не понравилось.Для заключения нужны качественные снимки(в оптимальном режиме и правильной укладке),-этого нет на представленном (последнем) снимке.Учитывая Вашу мнительность(простите)воздержусь от комментариев по поводу архива(не согласна с интерпретацией местных рентгенологов).Для назначения противотуберкулезных препаратов недостаточно,-понравились или не понравились снимки.Необходимо знать об инфицированности ребенка,-то есть пр.Манту или(лучше)диаскин-тест
Мало ли кому что не понравилось.Для заключения нужны качественные снимки(в оптимальном режиме и правильной укладке),-этого нет на представленном (последнем) снимке.Учитывая Вашу мнительность(простите)воздержусь от комментариев по поводу архива(не согласна с интерпретацией местных рентгенологов).Для назначения противотуберкулезных препаратов недостаточно,-понравились или не понравились снимки.Необходимо знать об инфицированности ребенка,-то есть пр.Манту или(лучше)диаскин-тест
Спасибо большое за вашу консультацию. К сожалению, пробу Манту поставить не получится в связи с временным отсутствием в городе туберкулина (сказали, в связи с событиями на Украине), а диаскин-теста у нас и не было никогда. Кстати, как вы думаете, стоит ли нам сделать боковой снимок сыну, для уточнения диагноза?
По поводу архива - все же очень прошу Вас высказать свои комментарии, т.к. для нас очень важны профессиональные мнения, которые мы будем учитывать при выборе дальнейшей тактики лечения ребенка. К сожалению, у нас есть все основания не доверять профессионализму местных врачей.
Проблемы с лечением не есть проблемы рентгенологического сайта.
Но инфицированность это только инфицированность, а не синоним болезни.
На счет понравилось, либо не понравилось думаю Вы правы.
Патологии не нашел. В Украине фтизиатры часто перестраховываются и назначают поголовно профилактику против туберкулеза детям. Поищите в частных центрах Украины(в интернете), говорят, есть Диаскин-тест. Все-таки препараты далеко не самые безвредные.
После того, что они насмотрели, не удивлюсь, если в сравнении с архивом они своё высказывание не изменят.( Насчёт фтизиатрических лечений - так и не понял основание для лекарственных назначений. Если Вы показали анализ крови, если бы Вы пересдали ещё раз его для него? Не уверен, что назначение бы изменилось - профилактическая терапия - беда не одних регионов. Думайте сами - давать или нет - лечение назначают не по результатам чтения кем-то рентгенограммы лёгких. Архив посмотрел. Мнение моё прежнее. Боковой делать бы не стал. Если будут изменения в анализе крови через недели 2 - показался бы терапевту... построже. Но уверен, что перестраховываться сейчас предпочитают многие. Укрепляйте иммунитет сына - питание здоровое, свежий воздух и полноценный сон. Болеть себя не настраивайте. Будут если сомнения, болезнь прийти причину найдёт. Тревоги и беспокойства станет меньше, когда сын будет крепким физически и духом!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Спасибо Вам огромное! Не знаю, что бы мы делали без ваших консультаций!