You are here

Средняя доля? Помогите ,пожалуйста, мнения разошлись.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Как вы оцените теневую картину справа в нижнем поле медиально?

Туберкулез здесь есть. Я подозреваю ателектаз х5 а коллега видит здесь перисциссурит.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2830/26022010_001-002.jpg?itok=URQEv0SP
ID:1522
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 16 hours 18 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17869

Раз все молчат, попытаюсь. Для ателектаза тень все-таки слишком плоская, да и  перисциссуритом это тоже не назовещь. Перисциссурит - один из видов пневмонии, при котором инфильтрация прилежит к междолевой плевре, и имеет четкую плевральную границу и нечеткую внешнюю. Скорее всего это организация выпота в косой междолевой плевральной щели, что вполне может быть при туберкулезе.

Андрей Юрьевич

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

Андрей Юрьевич wrote:

Раз все молчат, попытаюсь. Для ателектаза тень все-таки слишком плоская, да и  перисциссуритом это тоже не назовещь. Перисциссурит - один из видов пневмонии, при котором инфильтрация прилежит к междолевой плевре, и имеет четкую плевральную границу и нечеткую внешнюю. Скорее всего это организация выпота в косой междолевой плевральной щели, что вполне может быть при туберкулезе.

Дело в том что в прямой проекции точно как на схеме спадения сегментов.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Следовательно, боковая - это правая, а не левая?

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

Катенёв Валентин Львович wrote:

 

Следовательно, боковая - это правая, а не левая?

 

Неверно развернул.

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 11 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7900

Коллега пожалуй прав, инфильтрация и в S4, а более интенсивная в S5, ограниченная междолевой плеврой(можно назвать и перицессуритом), но это не меняет сути. Принципиально, что это туберкулёз -его надо лечить.

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

Большое спасибо за коментарии. И спасибо сайту за возможность получить эту помощь.

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 12 years 1 week ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

ПЕРЕСЦИССУРИТ-НЕ ПЕРЕСЦИССУРИТ. А МОЖЕТ ПРОХОДЯЩЯЯ ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ-ВСЁ ЭТО НЕ ГЛАВНОЕ.НЕ НАДО ЗАЦИКЛИВАТЬСЯ НА МУХАХ . ЛЕЧИТЬ КОНКРЕТНО- ТУБЕРКУЛЕЗ. А ДИНАМИКА ПОКАЖЕТ.