You are here

Травма плеча

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травма плеча. Произведена рентгенография. Ваше мнение?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1044yuLiniyaFoto007a.jpg?itok=YnqKGh2i
ID:3565
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По всей видимости, красные стрелки - это линия перелома?

 

Приложения: 
1_Liniya..JPG
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А вот мелкие просветления - желтые стрелки, на Ваш взгляд - это что?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вот, Ваши обработанные (как мог) снимки.

 

Приложения: 
0.Liniya.Foto007bv.jpg2.Liniya.Foto007b.jpg3.Liniya.Foto007.jpg4yuLiniyaFoto007a.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Кроме того, смущает некоторая инконгруентность суставных поверхностей.

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

Похоже что это переломовывих плеча.

Виктор.

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Я встречал случаи полного вывиха плеча, а на симке в прямой проекции все было практически безупречным...

Рука - плечо- в таких случаях не двигается, боковой снимок - через гудную клетку

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

В общем и целом задачу Вы все решили. Это действительно переломо-вывих. Вот снимок через день.

Приложения: 
Foto008.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Теперь по предположениям:

1. красные стрелки - симптом Рейнберга (линия просветления на сумации теней костей);

2. желтые стрелки - артефакт (брызги воды на пленке);

3.по данным КТ (к сожалению переснять достойно не удалось) краевой фрагментарный перелом нижнего края суставного отростка лопатки (на первом снимке заметен)

4.методика снимка через грудную клетку в боковой проекции - согласен, в некоторых случаях достойный выход из ситуации.

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

)))

Виктор.