You are here

кольцевидная тень в среднем отделе правого легкого??

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

кольцевидная тень в среднем отделе правого легкого??   или суммация теней? 

ID:79077

кольцевидная тень в среднем отделе правого легкого??  

Цель публикации: 
Александр Левада's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 14.10.2017 - 16:01
Posts: 474

легочный рисунок

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Сосуды на ребре. Хотите удостовериться - выполните бок.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Оськин С.В. wrote:

Сосуды на ребре. Хотите удостовериться - выполните бок.

+1

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Диагностировать\ исключать подобное на боковом проблематично. Рентгеноскопия и прицел.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Игорь Ким wrote:

Диагностировать\ исключать подобное на боковом проблематично. Рентгеноскопия и прицел.

Синдром кольцевидной тени ставится на основании двух взаимоперпендикулрных проекций, если не ошибаюсь, либо томографиеских методов. Такую мелочь можно на боковом не различить, абсолютно согласен, но можно и поймать, что называется. Плюс боковая выполняетя в рамках флг, а прицелы и скопия, которые бесспорно более достоверны, уже дообследование в рентен, что может сопровождаться непонимающими взлядами, слезами, инода агрессией и отказом от дальнейших процедур. Поэтому и предложил самый простой, на мой взгляд, способ.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Оськин С.В. wrote:

... предложил самый простой, на мой взгляд, способ.

Тоже считаю скиалогией. Но коль гложут сомнения, в данном конкретном случае разрешала бы их задней проекцией: сомнительное место выведется из-за ребра, сосудистые тени проекционно изменят ход, иллюзия развеется. Боковая мало поможет, вряд ли такую мелочь выявить сможет.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

NIL wrote:

Оськин С.В. wrote:

... предложил самый простой, на мой взгляд, способ.

Тоже считаю скиалогией. Но коль гложут сомнения, в данном конкретном случае разрешала бы их задней проекцией: сомнительное место выведется из-за ребра, сосудистые тени проекционно изменят ход, иллюзия развеется. Боковая мало поможет, вряд ли такую мелочь выявить сможет.

Да! Задняя! Не подумал. Еще лучше вариант.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

И заднюю, и правую боковую. Я бы и переднюю переделала. На просвет расширенного бронха похоже.

Иван Шрамко's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 27.12.2013 - 15:48
Posts: 212

Наиболее вероятно, что суммация теней сосудов и ребра. Боковая проекция, скопия, томограммы - полет фантазии для верификации не ограничен....

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

NIL wrote:

Оськин С.В. wrote:

... предложил самый простой, на мой взгляд, способ.

Тоже считаю скиалогией. Но коль гложут сомнения, в данном конкретном случае разрешала бы их задней проекцией: сомнительное место выведется из-за ребра, сосудистые тени проекционно изменят ход, иллюзия развеется. Боковая мало поможет, вряд ли такую мелочь выявить сможет.

Спасибо, что-то не давно не акцентировал свое внимание - задняя проекция очень часто решает проблемы в интерпретации! 

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718

перчик wrote:

NIL wrote:

Оськин С.В. wrote:

... предложил самый простой, на мой взгляд, способ.

Тоже считаю скиалогией. Но коль гложут сомнения, в данном конкретном случае разрешала бы их задней проекцией: сомнительное место выведется из-за ребра, сосудистые тени проекционно изменят ход, иллюзия развеется. Боковая мало поможет, вряд ли такую мелочь выявить сможет.

Спасибо, что-то не давно не акцентировал свое внимание - задняя проекция очень часто решает проблемы в интерпретации! 

Кстати, может быть вы сможете подсказать - есть ли литература по интерпретации легочного рисунка - его усиления и прочих разновидностей в описании?  

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 2 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

перчик's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 06.03.2014 - 12:16
Posts: 718