Артроз или бурсит плечевого сустава?

11 posts / 0 new
Last post
kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, по снимку понять кто из врачеи ортопедов прав: один говорит, что это бурсит правого плечегого сустава, другои - что это уже продвинутая стадия артроза. Соответственно и лечение предлагается разное.
Симптоматика: без движения под определенным углом болеи нет. Могу поднять руку ладонью внутрь, вверх почти до конца без боли,боль появляется в самом конце,  в сторону -  без боли. Ночью, если во сне не так положу/ поверну/ согну руку, то чувствую боль, лягу иначе - боль быстро уходит и я сплю дальше. То же самое начинается и на левом плече, но пока очень незначительно. 
Оба ортопеда уверены в своих диагнозах и не дают направление ни на КТ, ни на МРТ.

Заранее большое спасибо за помощь!

 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 12 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17872

- все очень условно: болит в основном справа, а на рентгенограммах изменения (на мой взгляд), больше слева, как его не назови: плечелопаточный периартрит или субакромиальный (импиджмент) синдром, суть не меняется, ортопед либо умеет, либо не умеет его лечить. По крайней мере, одно большое дело сделано - исключено костное опухолевое поражение

Андрей Юрьевич

kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

Спасибо за быстрый ответ.

Вы правы совершенно, неудобно признаться, но я глупейшим образом перепутала право и лево. Болит именно левое плечо, а правое как раз практически не болит. И вы дважды правы, что всегда есть что-то хорошее, вот нет опухолевого поражения.

А насколько, по Вашему мнению велики изменения, в левом плече? Дело, конечно, не столько в названии, сколько в сути. 
Это воспаление, как считает один ортопед или разрушение - как считает другои?

Возможно, я что-то не уловила, но тот, кто считает, что воспаление - говорит, что ничего делать не надо, рукои стараться не двигать и само пройдет со временем. А другои говорит - делать что-то бессмысленно, кроме, как протезирование. Меня оба мнения не очень устраивают, я хочу остановить процесс.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

В плечевом суставе вообще артроз редко развивается в силу анатомических особенностей, и здесь на снимках его нет. Это что-то из серии  тендинита/тендиноза/импиджмент-синдрома. Ищите специалиста, кто владеет УЗИ плечевого сустава.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 12 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17872

kepka, сколько Вам лет?

Андрей Юрьевич

kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

Биологический - 71, телесный - старше, т.е. мышцы дряблые, психологичекий - 40+

kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

Спасибо большое! Хорошая новость - нет артроза! 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 12 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17872

kepka wrote:

Биологический - 71, ...

- милчеловек, тогда все достижения отечественной физиотерапии ПЛПА к вашим услугам, плюс массаж  воротниковой зоны

Андрей Юрьевич

kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

Спасибо, именно этим я сейчас и лечусь, без особого успеха. Поэтому и написала сюда, решив, что с таким расплывчатым диагнозом, который мне написали, подобрать лечение сложно.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 12 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17872

- весь 20 век с переменным успехом лечили; в конце концов у большинства проходит; попытайтесь подключить иголки или кинезитерапию;

- а какое заключение написал рентгенолог?

Андрей Юрьевич

kepka's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 05.05.2022 - 22:30
Posts: 5

В том-то и фишка, что рентгенолог переслал снимок сразу ортопеду. У меня нет на руках заключения. 
Попробую иголки и кинезиологию, раз теперь у меня с вашеи помощью есть диагноз.