Позволю себе вмешаться в мужской спор. Коллеги, все-таки "аксиальная" и "скользящая" - синонимы. Подразделяются они на: а. фиксированные и нефиксированные; б. кардиальные, кардио-фундальные, желудочные. В данном случае имеем аксиальную фиксированную кардио-фундальную грыжу (почти желудочную)...
ИМХО: Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы делятся ( по синтопии в отношени к кардии) :
-аксиальные ( осевые) т.е. по оси, длиннику пищевода( кардия смещается при этом вверх, как правило выше купола диафрагмы); могут быть скользящими (встечаются чаще всего ~ в 93% всех случаев), но могут быть и фиксированными. Вывод: т.е. АКСАЛЬНЫЕ и СКОЛЬЗЯЩИЕ грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, в принципе и НЕ СИНОНИМЫ, но грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, чаще всего являются и аксальными и скользящими.
-параэозофагеальные грыжи( околопищеводные,кардиая при этом типе грыжи находиться на "своём месте"), так же можно разделять на фиксированные и скользящие.
Может быть вы правы; к сожалению, у меня сегодня нет под рукой книг и я пока не могу ничего вам возразить, но классификаций диафрагмальных грыж много, может быть всех классификаций и не стоит придерживаться.Смею надеяться, что мой предидущий пост не противоречит логике.
Позволю себе вмешаться в мужской спор. Коллеги, все-таки "аксиальная" и "скользящая" - синонимы. Подразделяются они на: а. фиксированные и нефиксированные; б. кардиальные, кардио-фундальные, желудочные. В данном случае имеем аксиальную фиксированную кардио-фундальную грыжу (почти желудочную)...
То есть, поскольку << "аксиальная" и "скользящая" – синонимы >> мы ваш диагноз << аксиальную фиксированную >> можем сформулировать как скользящую фиксированную.
Вы, может быть, согласитесь, Лорочка, что это немного странно, если вдуматься в смысл?
Вообще-то министр здравоохранения эпохи Застоя и при жизни не считался шибко умным…
А при всем уважении к господину Петровскому, так мы все можем и ошибаться, и заблуждаться...да и ничто не стоит на месте (согласен с Петровичем о эпохе застоя )))) )
Да-да, аксиальная по механизму является скользящей. По-другому быть не может ("скользит" вдоль оси). Поэтому кто как привык так и называет: аксиальная или скользящая. Многие хирурги пользуются термином "скользящая". Мне ближе аксиальная, т.к. в дальнейшем при оценке ее подвижности как-то симпатичнее звучит: "аксиальная+фиксированная, нефиксированная", чем "скользящая+ фикс., нефикс.". Я отношусь к детям социалистического прошлого, далека от научного мира и не в курсе насколько "умным" был автор данной классификации, но она наиболее четко разделяет эти состояния. Хотя, мне кажется, до сих пор нет единства мнений в этом вопросе из-за не совсем удачно выбранных терминов. Да, еще поясню: если в вертикальном положении кардия расположена выше ПОД - имеем фиксированную акс. грыжу. Если это не так поправьте меня, пожалуйста.
Дорогие коллеги, а нет ли у вас материалов по оценке послеоперационых результатов (различные модификации фундопликаций, установки желудочного бандажа и др.). Очень нужно! Приятно было обменяться с вами мнением.
.......нет ли у вас материалов по оценке послеоперационых результатов (различные модификации фундопликаций, установки желудочного бандажа и др.). .....
Посмотрите по ссылке, там есть несколько интересующих Вас наблюдений.
Первый снимок сделан стоя?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Да, а так же 5и 6.
Получается, что уходит обратно почти вся, я так понимаю?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Вот здесь типичная скользящая аксиальная грыжа в форме «бутона» и никаких «грибочков» сбоку, со своей отдельной ножкой-шейкой)). Как там.
http://www.radiomed.ru/cases/zheludok-1#comment-62490
Я ответил Вам, Мэтры.
Неоднозначно всё
Я вам ответил, почитайте.
Да, в ортопозиции уходит часть грыжевого мешка в брюшную полость, но как вы уже сказали, не весь мешок.
Позволю себе вмешаться в мужской спор. Коллеги, все-таки "аксиальная" и "скользящая" - синонимы. Подразделяются они на: а. фиксированные и нефиксированные; б. кардиальные, кардио-фундальные, желудочные. В данном случае имеем аксиальную фиксированную кардио-фундальную грыжу (почти желудочную)...
ИМХО: Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы делятся ( по синтопии в отношени к кардии) :
-аксиальные ( осевые) т.е. по оси, длиннику пищевода( кардия смещается при этом вверх, как правило выше купола диафрагмы); могут быть скользящими (встечаются чаще всего ~ в 93% всех случаев), но могут быть и фиксированными. Вывод: т.е. АКСАЛЬНЫЕ и СКОЛЬЗЯЩИЕ грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, в принципе и НЕ СИНОНИМЫ, но грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, чаще всего являются и аксальными и скользящими.
-параэозофагеальные грыжи( околопищеводные,кардиая при этом типе грыжи находиться на "своём месте"), так же можно разделять на фиксированные и скользящие.
Лорочка права в рамках классификации диафрагмальных грыж по Б.В.Петровскому.
А мы обязаны следовать ей?))
Неоднозначно всё
Может быть вы правы; к сожалению, у меня сегодня нет под рукой книг и я пока не могу ничего вам возразить, но классификаций диафрагмальных грыж много, может быть всех классификаций и не стоит придерживаться.Смею надеяться, что мой предидущий пост не противоречит логике.
То есть, поскольку << "аксиальная" и "скользящая" – синонимы >> мы ваш диагноз << аксиальную фиксированную >> можем сформулировать как скользящую фиксированную.
Вы, может быть, согласитесь, Лорочка, что это немного странно, если вдуматься в смысл?
Вообще-то министр здравоохранения эпохи Застоя и при жизни не считался шибко умным…
Неоднозначно всё
Чистой воды белиберда ))))....
А при всем уважении к господину Петровскому, так мы все можем и ошибаться, и заблуждаться...да и ничто не стоит на месте (согласен с Петровичем о эпохе застоя )))) )
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я то же считаю, что скользящая фиксированной быть не может.
Уж если быть предельно дотошным, то "аксиальная" - направление смещения, а "скользящая" - характер смещения....при чем тут синонимы?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
+1.
Да-да, аксиальная по механизму является скользящей. По-другому быть не может ("скользит" вдоль оси). Поэтому кто как привык так и называет: аксиальная или скользящая. Многие хирурги пользуются термином "скользящая". Мне ближе аксиальная, т.к. в дальнейшем при оценке ее подвижности как-то симпатичнее звучит: "аксиальная+фиксированная, нефиксированная", чем "скользящая+ фикс., нефикс.". Я отношусь к детям социалистического прошлого, далека от научного мира и не в курсе насколько "умным" был автор данной классификации, но она наиболее четко разделяет эти состояния. Хотя, мне кажется, до сих пор нет единства мнений в этом вопросе из-за не совсем удачно выбранных терминов. Да, еще поясню: если в вертикальном положении кардия расположена выше ПОД - имеем фиксированную акс. грыжу. Если это не так поправьте меня, пожалуйста.
Дорогие коллеги, а нет ли у вас материалов по оценке послеоперационых результатов (различные модификации фундопликаций, установки желудочного бандажа и др.). Очень нужно! Приятно было обменяться с вами мнением.
Посмотрите по ссылке, там есть несколько интересующих Вас наблюдений.
http://www.xray.com.ua/xforum/viewtopic.php?f=25&t=103
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение