You are here

остеоид-остеома?

больной 30 лет, поступил с оскольчатым переломом в\3 диафиза плеча, готовится к оперативному лечению. В ср\3 диафиза обнаружена вот такое образование, больному планируется интрамедулярный блокирующий остеосинтез. На рентгенограммах фрагменты плечевой кости. Остеоид-остеома?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2043.jpg?itok=DFGCXRJY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2047.jpg?itok=uK4uTojO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2048.jpg?itok=KJZOY9g_
ID:54011
tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Никак не остеоид-остеома. В ср/3 диафиза более всего походит на неоссифицирующую фиброму. Но! есть очаги деструкции в зоне перелома. Т.о. м.б. фиброзная дисплазия (или еще чего похуже). Обязательна биопсия этих очагов при проведении репозиции

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Александр Викторович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 31.07.2010 - 13:05
Posts: 639

tatyana wrote:

Никак не остеоид-остеома. В ср/3 диафиза более всего походит на неоссифицирующую фиброму. Но! есть очаги деструкции в зоне перелома. Т.о. м.б. фиброзная дисплазия (или еще чего похуже). Обязательна биопсия этих очагов при проведении репозиции

спасибо Татьяна Валентиновнаsmiley

tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Да, еще немного поясню, Александр Викторович. Образование в ср/3 диафиза - по-видимому случайная находка и вряд ли имеют клиническое значение. Но в зоне перелома очаги выглядят по-другому. Можете выставить прицеленые снимки зоны перелома?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Александр Викторович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 31.07.2010 - 13:05
Posts: 639

на данный момент у меня только фрагменты снимков, т.к в области перелома меня ничего не смутило, обыкновенный оскольчатый перелом, если зрительно совместить отломки, они соберутся как пазлsmileyхорошо завтра область перелома загружу, спасибо еще раз.

tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Вам виднее - Вы снимки видели. У меня пазл не складывается, да и контуры отломка как-то закруглены, возможно проекционно

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Мне кажется, что это не очаг деструкции в зоне перелома, а место, где был осколок.