Формализованный протокол. Протокол описания пищевода. Вариант № 2. +

Протокол рентгенологического исследования пищевода.

Общая рентгеноанатомическая ориентировка и скиалогические соотношения органов грудной полости стандартные.

Органы грудной полости: Легочные поля обычной прозрачности, легочной рисунок не изменен. Корни легких стандартного положения, формы и размеров, тень их структурная. Диафрагма обычной конфигурации, контуры ровные, четкие. Синусы плевры хорошо дифференцируются, как косто – диафрагмальные, так и кардио – диафрагмальные, свободные. Срединная тень обычного расположения, формы и размеров. По правому контуру чётко дифференцируются две дуги, по левому контуру – четыре дуги. Размеры дуг стандартные. Пульсации сердечной тени обычные.

Глотка, пищевод и кардия свободно проходимы для водной взвеси сернокислого бария.

ПИЩЕВОД

обычного расположения, формы и размеров, рентгеноанатомическая ориентировка стандартная.

Шейный отдел пищевода (pars cervicalis)

от уровня С6 до Т2 хорошо дифференцируется во время акта глотания, вне акта глотания – не дифференцируется.

Грудной отдел (pars thoracalis)

от уровня Т2 до вхождения в диафрагму (foramen oesophageum diaphragmatis) контрастирован на всем протяжении обычно.

- надбронхиальный сегмент

от уровня Т1 до Т5 – без особенностей.

- подбронхиальный сегмент

от Т5 до Т11 – в пределах нормы.

- наддиафрагмальный сегмент

без изменений

Брюшной (поддиафрагмальный) отдел (pars abdominalis oesophagi) пределах анатомической и               функциональной нормы.

Контуры пищевода, стенка

ровные, четкие; стенка эластичная.

Области физиологических сужений

без особенностей.

Слизистая оболочка

складки в количестве 3 – прослеживаются на всем протяжении, они обычного калибра, контуры их ровные, четкие.

Тоническая функция

контрастная взвесь по пищеводу проходит за 4-5 секунд, что свидетельствует об его нормотоническом состоянии.

Угол Гисса (incisura cardiaca)

в пределах нормы.

При пробе Вальсальвы эпифренальная (наддиафрагмальная) ампула формируется обычно, контуры её ровные, четкие.

ВЫВОД :  В результате проведенного стандартного рентгенологического исследования пищевода выявлено:

- в функциональном аспекте

- тоническая функция без особенностей;

- моторно – эвакуаторная функция в пределах нормы.

- в морфологическом аспекте

- патологических изменений не выявлено.

Диагностическое заключение

Со стороны пищевода патологических изменений не обнаружено.