Пациент в реанимации, без сознания. Какие будут мнения?

И все-таки: пол, возраст, клиника, обстоятельства, приведшие в реанимацию?

Альвеолярный отек? Первое что приходит в голову, необычно, что лев. половина интакта, но и так бывает. Может еще аспирационаая пневмония.

Такие версии...

Да много чего приходит в голову глядя на гольные снимки реанимационного больного (совсем не убежден, что левое легкое интактно): пневмония (м.б. даже септическая), гематогенные метастазы (в добавок к мтс в головной мозг), если травма - шоковое легкое /жировая эмболия. И т.д. и т.п. Так что, вопросы прежние: адреса, явки, пароли?

Итак, травмы нет, а есть кома неясного генеза. Если нет слишком высокой температуры, то соглашусь с Владимиром Борисовичем в части аспирационной пневмонии (м.б. эдаким эхом Первомая), отек тоже вероятен, но не изменена конфигурация серд. тени.

А по поводу "слушателей".....

Для правильной интерпретации рентгенограмм необходимо знать: анамнез заболевания приведший больного в реанимацию, возраст, клинические данные. длительность заболевания. 

 Я бы дифференцировал с быстротекущей формой бактериальной (орнитозной, легионеров) или вирусной пневмонии

  При возмутительном отсутствии клинических данных и с учётом регионального менталитета, на 1-е место поставил бы аспирационую пневмонию. Септическая пневмония должна быть более симметрична. Отека лёгкого при такой конфигурации сердца и структурных корнях быть не может. При гематогенных метастазах опухоли он должен бы попасть в поле зрения Валентина Львовича до реанимации. Шоковое легкое, жировая эмболия – увы не видел. А где, кстати, Gorlina.Anna из продвинутой БСМП? 
  Grigoriy1952 <<Я бы дифференцировал с быстротекущей формой бактериальной (орнитозной, легионеров) или вирусной пневмонии>> можно добавить ещё свиногриппозную. Может быть Dr.Mario уже видел её с своём регионе?

Да здесь я, здесь!  Если бы в своей "продвинутой" БСМП такое увидела - взяла бы историю, почитала, посмотрела бы анализы крови, температурный лист, анамнез уточнила - где нашли, сколько, предположительно, пролежал, в каком положении, был ли пьян, что нашли на УЗИ, аспирацию обычно при поступлении констатируют анестезиологи, когда интубируют. Если пациент не неизвестный, худо-бедный анамнез жизни со слов родственников, врачей скорой помощи есть (насчет онкологии сказали бы, если выставлена). Скорее всего, это пневмония. Вполне может быть и септическая. Есть участки просветления округлой формы, подозрительные на деструкцию. Травмы, судя по всему, нет, так что жировая эмболия отпадает (тоже не видела ни разу, вот КТ поставим, тогда может быть...). Шоковое легкое выглядит иначе. Какой общий анализ крови, Валентин Львович? Откройте тайну-у-у!!!!!!!!!!

Очень похоже на гематогенные метастазы.А возраст пациента?Хотя бы приблизительно?

Тов. Главный рентгенолог, пора сделать контрольную рентгенограмму... если он ещё жив. 

Тогда, наверное, было вскрытие?

Тут и родственники объявились. Жаль. Образовательный момент остался незавершенным.

<< "И волки сыты и овцы целы">> 
А кто в данном случае конкретные волки и овцы в натуре?  Вопрос ко всем знатокам.

<<Тут и родственники объявились. Жаль>> Стояли под дверью обскурантисты <<Образовательный момент остался незавершенным>> Ignorabis et ignorabimus, Леди.