Что такое подошвенный фасцит? Имеющая жизненно важное значение, связка подошвенного апоневроза, идущая от пятки к большому пальцу, может сильно воспалиться, если потеряет свою эластичность и будет при каждом шаге ударяться о землю. Это заболевание называется подошвенным фасцитом.
Некоторые пациенты предпочитают, чтобы у них обнаружили фасцит, нежели более банальное плоскостопие, однако, как бы заболевание ни называлось, плоскостопие и подошвенный фасцит обычно следуют одно за другим. У людей после тридцати эти заболевания становятся частью процесса старения. "Мне кажется, что у меня такое же состояние, на которое всегда жаловалась моя бабушка!" - причитала сорокапятилетняя дама, адвокат, у которой смертельно болели своды стоп с тех пор, как она начала бегать по пять километров в день.
В молодости у многих людей не возникает проблем с плоскостопием, хотя боль в своде стопы может появиться в любом возрасте, если малоактивный человек внезапно увеличивает физическую нагрузку. После тридцати или сорока лет в костях передней части стопы ранние артритные изменения могут сочетаться с провисанием связок, вызывая пронацию. При этом вес при ходьбе смещается вперед. При нормальной пронации стопа сталкивается с землей сначала пяткой, после чего вес перемещается вперед к пальцам, свод стопы при этом опускается, а затем снова изгибается вверх, когда шаг завершается. Когда свод стопы опускается слишком низко, ударяясь при каждом шаге о землю, а стопа слишком сильно смещается внутрь, образуется нарушение, которое ортопеды называют сверхпронацией. Это явление вызывает сильные боли, поскольку стопа и весь организм стремятся компенсировать ненормальное распределение давления.
Симптомы подошвенного фасцита
Свод стопы может заболеть в любое время, но часто боль усиливается после упражнений. Область свода, если на нее нажать, кажется мягкой. Утром, когда встаешь с постели, стопы болят даже сильнее, чем в конце дня.
Болят пятки, припухает внутренняя сторона лодыжки, и все это происходит, потому что лодыжке приходится больше работать, компенсируя утрату упругости стопы. Наружная сторона лодыжки тоже может заболеть, но начинает болеть внутренняя.
В задней части лодыжки ощущаются напряжение и боль. Если ахиллово сухожилие слишком жесткое (а после тридцати это случается сплошь и рядом), оно может воспалиться при дополнительной нагрузке на лодыжку.
При вальгусной деформации плюснефалангового сустава шишка болит сильнее и даже может воспалиться. Иногда как раз в этот момент шишку и замечают, потому что она увеличивается в размерах, хотя раньше не знали, что она существует. Это происходит потому, что стопа слишком сильно поворачивается внутрь и вес тела переносится в сторону большого пальца в попытке разгрузить болезненные своды стопы. Сустав большого пальца становится более чувствительным к давлению.
Подошвенный фасцитЧто такое подошвенный фасцит? Имеющая жизненно важное значение, связка подошвенного апоневроза, идущая от пятки к большому пальцу, может сильно воспалиться, если потеряет свою эластичность и будет при каждом шаге ударяться о землю. Это заболевание называется подошвенным фасцитом.
Некоторые пациенты предпочитают, чтобы у них обнаружили фасцит, нежели более банальное плоскостопие, однако, как бы заболевание ни называлось, плоскостопие и подошвенный фасцит обычно следуют одно за другим. У людей после тридцати эти заболевания становятся частью процесса старения. "Мне кажется, что у меня такое же состояние, на которое всегда жаловалась моя бабушка!" - причитала сорокапятилетняя дама, адвокат, у которой смертельно болели своды стоп с тех пор, как она начала бегать по пять километров в день.
В молодости у многих людей не возникает проблем с плоскостопием, хотя боль в своде стопы может появиться в любом возрасте, если малоактивный человек внезапно увеличивает физическую нагрузку. После тридцати или сорока лет в костях передней части стопы ранние артритные изменения могут сочетаться с провисанием связок, вызывая пронацию. При этом вес при ходьбе смещается вперед. При нормальной пронации стопа сталкивается с землей сначала пяткой, после чего вес перемещается вперед к пальцам, свод стопы при этом опускается, а затем снова изгибается вверх, когда шаг завершается. Когда свод стопы опускается слишком низко, ударяясь при каждом шаге о землю, а стопа слишком сильно смещается внутрь, образуется нарушение, которое ортопеды называют сверхпронацией. Это явление вызывает сильные боли, поскольку стопа и весь организм стремятся компенсировать ненормальное распределение давления.
Симптомы подошвенного фасцита
Пер. с англ. О.Ивановой
Подошвенный фасцит (фасциит).
Из архива AFIP
Подошвенный фасцит (фасциит).
http://radiographics.rsna.org/content/20/2/333.full
МРТ. Подошвенный фасциит
http://www.radsource.us/clinic/0904
Рисунок 1: