You are here

Вот такая "флюшка"

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Молодая барышня, пришла на профосмотр. Ваше мнение?

ID:14482
tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

неправильное 4 ребро слева

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

И ее задний отрезок создает картину фокуса в левой верхушке?

Almo's picture
Offline
Last seen: 3 days 15 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

+1.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Что сказать - умницы ))), а вот теперь зацените задне-наклонную проекцию ))))

Приложения: 
nnn2.jpg
Александр Викторович's picture
Offline
Last seen: 7 years 3 weeks ago
Joined: 31.07.2010 - 13:05
Posts: 639

не полный синостоз 4-го гипоплазированного с 3 ребром слева

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Александр Викторович wrote:

не полный синостоз 4-го гипоплазированного с 3 ребром слева

Все так, все так, природа иногда "выкидывает еще те коленца" .....)))))

Надгоб Окнепатсо's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 18.06.2011 - 12:12
Posts: 29

И по всей видимости это ещё не всё - меня смутила маленькая пуговка аорты. А нет ли каорктации?

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 12 years 3 weeks ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

А может , слияние 3 и 4 ребер?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Евгений1313 wrote:

А может , слияние 3 и 4 ребер?

Слияние если и есть, то на ограниченом участке, следовательно - неполное...но, в принципе, не суть это и важно, важно то, что такая "штучка" может вполне симулировать внутрилегочное образование....а такая простая манипуляция, как снимок в задне-наклонной проекции. помогает быстро и "дешево" решить эту проблему...затем и выставил ))))

house's picture
Offline
Last seen: 13 years 4 months ago
Joined: 06.07.2011 - 09:34
Posts: 6

stovbav wrote:

Евгений1313 wrote:

А может , слияние 3 и 4 ребер?

Слияние если и есть, то на ограниченом участке, следовательно - неполное...но, в принципе, не суть это и важно, важно то, что такая "штучка" может вполне симулировать внутрилегочное образование....а такая простая манипуляция, как снимок в задне-наклонной проекции. помогает быстро и "дешево" решить эту проблему...затем и выставил ))))

Коллеги! давайте все называть своими именами - задне-наклонная проекция это какая? по Флейшнеру или по Гасуля?
Спасибо!

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Посмотрите по ссылке http://www.medbor.ru/metodika_i_tehnika_polucheniya_rentgenovskog/grud/541.html

Навания укладок уважаемых авторов, о которых Вы говорите, в практике применяются редко.

house's picture
Offline
Last seen: 13 years 4 months ago
Joined: 06.07.2011 - 09:34
Posts: 6

stovbav wrote:

 

Навания укладок уважаемых авторов, о которых Вы говорите, в практике применяются редко.

то есть Вы хотите сказать, что укладка по Флейшнеру редкость для фтизиатров...

а те укладки что приведены там есть не что иное как вот....

Соответственно мы говорим о тех укладках что на рис 2.

Приложения: 
risunok1.pngrisunok2.png
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

1. В тексте нет упоминания о том, что такие укладки редкость для фтизиатров, речь шла о редком применении НАЗВАНИЙ по авторах, хотя, допускаю, это и касается только нашей клиники.

2. Мне знакомы все приведенные Вами укладки.

3. Укладка, которую выполяют мои лаборанты, существенно отлитчается от тех, которые Вы представили, при всем уважении к АВТОРАМ.

4. Я называю ее - задне-наклонной. Суть - пол шага вперед от экрана\кассеты, СПИНОЙ к экрану/кассете, наклон НАЗАД, верхним краем плечевого пояса касаясь экрана\кассеты, руки на пояс, локти вперед, плечи опущены, голова слегка наклонена вперед, центральный луч спереди - назад, горизонтальным ходом. Применяем ее на цифровом флюорографе, который, как вам известно, не допускает изменения угла наклона трубки. Таким образом ключицы уходят кверху, а верхушки максимально ПРИБЛИЖЕНЫ к экрану\пленке, в отличие от укладки по Флейшнеру, думаю преимущества Вам понятны.

Готов ответить на Ваши вопросы.

house's picture
Offline
Last seen: 13 years 4 months ago
Joined: 06.07.2011 - 09:34
Posts: 6

stovbav wrote:

1. В тексте нет упоминания о том, что такие укладки редкость для фтизиатров, речь шла о редком применении НАЗВАНИЙ по авторах, хотя, допускаю, это и касается только нашей клиники.

2. Мне знакомы все приведенные Вами укладки.

3. Укладка, которую выполяют мои лаборанты, существенно отлитчается от тех, которые Вы представили, при всем уважении к АВТОРАМ.

4. Я называю ее - задне-наклонной. Суть - пол шага вперед от экрана\кассеты, СПИНОЙ к экрану/кассете, наклон НАЗАД, верхним краем плечевого пояса касаясь экрана\кассеты, руки на пояс, локти вперед, плечи опущены, голова слегка наклонена вперед, центральный луч спереди - назад, горизонтальным ходом. Применяем ее на цифровом флюорографе, который, как вам известно, не допускает изменения угла наклона трубки. Таким образом ключицы уходят кверху, а верхушки максимально ПРИБЛИЖЕНЫ к экрану\пленке, в отличие от укладки по Флейшнеру, думаю преимущества Вам понятны.

Готов ответить на Ваши вопросы.


Описанная в пункте № 4 укладка есть ничто иное как задний Флейшнер. (в отличие от передного который приведен на рис.1 см. выше)

Спасибо

Приложения: 
risunok11.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Да - именно ТАКОЙ задний Флейшнер...согласен абсолютно...и без проекционного увеличения.

swyty's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 10.04.2011 - 11:06
Posts: 274

У нас более распространено название этой проекции как дорзо-вентральная

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

swyty wrote:

У нас более распространено название этой проекции как дорзо-вентральная

луч- спереди -назад...следовательно - вентро-дорзальная (хотя, справедливости ради, чаще такое название использую в ветеринарной радиологии)...

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

В продолжение темы....еще одна молодая барышня...что скажете?

Приложения: 
ccc2.jpg
Kuzmitch's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 01.10.2010 - 18:20
Posts: 171

Переломы задних отрезков 3,4 ребер справа?

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 2 days 13 hours ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2114

Так сразу и не скажешь, что там с передним отрезком 3 ребра справа. Я бы сделал скопию. 

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Сан Саныч1 wrote:

Так сразу и не скажешь, что там с передним отрезком 3 ребра справа. Я бы сделал скопию. 

Сдается мне это тоже из оперы травматическх поврежнений...как и задние отрезки 3-4-го ребер....по крайней мере так оценил ситуацию....

Almo's picture
Offline
Last seen: 3 days 15 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

+1.

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

stovbav wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Так сразу и не скажешь, что там с передним отрезком 3 ребра справа. Я бы сделал скопию. 

Сдается мне это тоже из оперы травматическх поврежнений...как и задние отрезки 3-4-го ребер....по крайней мере так оценил ситуацию....

Если есть локальная клиника, то да, а если нет…, лучше перебдить. И сделать косую градусов на 15 проекцию.

Неоднозначно всё

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Ох уж эти заморочки...

Приложения: 
12.jpg122.jpg
Kuzmitch's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 01.10.2010 - 18:20
Posts: 171

Экзостоз 4 ребра слева

Осоргин's picture
Offline
Last seen: 2 months 3 weeks ago
Joined: 09.11.2018 - 19:00
Posts: 39

Очаг между 3 и 4 ребром слева.