You are here

Плюсна вывихнулась

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Вывих плюсны кнаружи, медиальной клиновидки кнутри

Изображение

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

А в основание 5ой пястной кости, есть нарушение целостности кортекса с "козырьком", вероятно перелом?

Let me see...

radiographia.ru

Alexander S.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 15.05.2009 - 16:06
Posts: 9

мы за перелом!

-AKS-

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Это край суставной пов-ти.

Зри в корень!

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Я позволил себе нeмного обработать снимок; я указал стрелкой "смутивший" меня участок кортекса, мне кажется что целостность кортикальной пластинки нарушена, кортекс как бы отслоен по типу козырька. При таких картинках вызывающие сомнения; мы всегда говорим с травматологами; если у пациента болей в данной точке нет, значит и перелома нет. )))

 

Изображение

Let me see...

radiographia.ru

Ермолаев's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 07.02.2009 - 16:33
Posts: 670

Владимир Борисович! Позвольте спросить у Вас механизм травмы у пациента? Подобный случай видел только при минно-взрывной травме (пациент наступил на "мину-лягушку"). Но там дополнительно было массивное повреждение костей стопы (масса оскольчатых переломов костей плюсны, фаланг).

dok

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Марио, это наружный край суставной пов-ти основания 5 пл. кости, именно этот край, вернее его захождение на наружный край суст. пов-ти кубовидной кости, является маркером подвывиха плюсны.

Владимир Васильевич, механизма не знаю, если больной не выписан, попытаюсь уточнить. Да, действительно странно, что при вывихе такого крепкого сустава переломов не виднУдивлён

Подчеркнутый фрагмент добавил чуть позжеОбалдел

Зри в корень!

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Спасибо за информацию, я посмотрю этот признак в Campbells Orthopedics. Раньше с такой травмой не встречался.

Let me see...

radiographia.ru

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Женщина подвернула ногу (обувь с высоким каблуком).

Зри в корень!