Пациент направлен стоматологом.

Катенёв Валенти... Publication date 13.06.2009, 18:38

Травма.

Пациент направлен стоматологом в рентгеновский кабинет для рентгенографии "нижнечелюстного сустава". Произведенная рентгенограмма ясности в "решаемый вопрос не внесла". Исследование провели в режиме линейной томографии.

Ваше мнение коллеги?

Sat, 13/06/2009 - 19:07

В.Б. Серов

Offline

Last seen: 1 month 15 hours ago

Joined: 16.07.2008 - 10:15

Posts: 1377

Если ищут артроз, лучше по Шюллеру снять - можно сравнить с противоположным, мы так делаем. Примерно в 1 из 10 - 15 случаев, при диагнозе артроз, можно увидеть ассиметрию за счет либо снижения суставной щели, либо дисплазии (обычно гипоплазия одной из головок), совсем редко - класические признаки артроза.

В представленном наблюдении не вижу оснований для диагностических предположений.

Зри в корень!

Sat, 13/06/2009 - 21:10

Петрович

Offline

Last seen: 7 years 9 months ago

Joined: 22.03.2009 - 01:13

Posts: 3908

Неструктурно-неинформативно. Как-будто с бумаги переснято. О состоянии суставного отростка поэтому судить не берусь. Положение суставной головки в пределах нормы: она очень подвижна.

Неоднозначно всё

Sat, 13/06/2009 - 21:43

Ермолаев

Offline

Last seen: 9 years 5 months ago

Joined: 07.02.2009 - 16:33

Posts: 670

Валентин Львович! По выполненым ТМГ тоже сложно судить о наличии или отсутствии перелома суставного отростка. Попробовать выполнить другой сустав. Или выполнить отдельно рентгенограмму височно-нижнечелюстного сустава на дендальном аппарате с противоположной стороны с открытым ртом (в атласе Кишковского показана укладка).

dok