Мне почему-то кажется, что и краниальнее должны быть изменения. Если я правильно понимаю, то на опухоль не очень тянет. Образование же не копит контраст, так? Остается воспаление и демиелинизация... вроде))). Строго не судите!
Клиника больше на образование тянет.Я обратила внимание на изменения МР-сигнала выше, на уровне грудного отдела, но парень еле смог вылежать , поэтому поговорили с лечащим врачом и решили, что позже привезут на ГОП.
Негативный тип накопления контраста тоже может быть.
Проконсультировалась со знающими людьми-они тоже сказали, что больше данных за объем.Но не спорю-могу и ошибиться.
Здравствуйте,уважаемые коллеги! При сирингомиелии кистозные полости локализуются в спинном мозге, в данном же случае явно визуализируется новообразование от уровня межпозвонкового диска ТН11-ТН12 до L4 позвонка.Спинной мозг же прослеживается обычно до L1 позвонка. Предлагаю такой вариант-эпендимома конуса спинного мозга и корешков конского хвоста.
Для начала подождать результат реакции Вассермана. И на всякий случай заказать дезинфекцию. Ведь хирург же не зря ноги мазью лечил. А вдруг на ногах были высыпания или язвы?
Для начала подождать результат реакции Вассермана. И на всякий случай заказать дезинфекцию. Ведь хирург же не зря ноги мазью лечил. А вдруг на ногах были высыпания или язвы?
Лучшим подтверждением нейросифилиса станет тот факт, что хоть где-нибудь в его организме присутствует бледная трипонема. МРТ-признаки нейросифилиса неспецифичны.
Молодой человек в течение полугода лечился у хирурга с болями в ногах( мази, таблетки).
24.08.2011 г-"отнялись"ноги.
Контрастирование по периферии определяется
"Эпендимома конуса и корешков конского хвоста. На сагиттальных МРТ в режимах Т2 (а) иТ1 (б) на уровне Th11-L4 выявляется солидного строения новообразование, имеющее негомогенный изоинтенсивный в режиме Т1 и гиперинтенсивный в режиме Т2 сигналы. Опухоль выполняет просвет позвоночного канала. Конус спинного мозга деформирован, имеются участки повышения Мр сигнала - миелоишемия. На фоне контрастирования (в) отмечается выраженное и достаточно гомогенное усиление MP-сигнала от опухолевой структуры." - Диагностическая нейрорадиология. Корниенко, Пронин стр 1142. Необходимо дополнительное исследование с контрастированием в двойной доз, чтобы уточнить распространение.
Это вопрос. Вы не согласны с Корниенко и Прониным? Насколько можно оценивать изображения, выложенные в интернете, это эпендимома. В любом случае, это должно звучать как "интрадуральное объемное образование". А дальше можно только предположить его гистологическую принадлежность.
Вчера звонила подруга ( она патологоанатом)и сообщила, что гистология образования не совсем понятная.Стекла направили во Владивосток.Подозревают метастаз.
А если серъезно, то они сами голову сломали-нейрохирурги не смогли даже интраоперационно определить место, откуда исходит образование.Пока на подозрении сосудистая опухоль типа ангиосаркомы( предположительно).Не исключают метастаз.
Мальчик -инвалид детства ( олигофрения).Сейчас в тяжелом состоянии, появились пролежни.Скорее всего, исход будет неблагоприятным.
На протяжении Th12-L3 есть изменение сигнала интрамедуллярно... Интересно, пойду почитаю...
Почитала, легче не стало)). Зациклилась на ВИЧ... и демиелинизации. Подожду более сведущих
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Да,Людмила Григорьевна, это ОНО.
Я написала интрадуральное объемное образование.
Мне почему-то кажется, что и краниальнее должны быть изменения. Если я правильно понимаю, то на опухоль не очень тянет. Образование же не копит контраст, так? Остается воспаление и демиелинизация... вроде))). Строго не судите!
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Клиника больше на образование тянет.Я обратила внимание на изменения МР-сигнала выше, на уровне грудного отдела, но парень еле смог вылежать , поэтому поговорили с лечащим врачом и решили, что позже привезут на ГОП.
Негативный тип накопления контраста тоже может быть.
Проконсультировалась со знающими людьми-они тоже сказали, что больше данных за объем.Но не спорю-могу и ошибиться.
Тем более не спорю))))
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Людмила, спорить надо-я сама еще в МРТ как свинья в апельсинах -ничего не понимаю!Мне всегда интересно мнение других,а Ваше-тем паче.
Травмы были? Что невропатологи говорят?
Свой вариант: думаю, что сирингомиелия.
Medicus curat, natura sanat
Травм не было.Невропатологи направили исключить об"ем, миелит и абсцесс.
Добрый день коллеги. Хорошо бы просмотреть все срезы, в просмотровщике. Если есть желание пришлите на электронку DICOM файлы. urpol2@rambler.ru
Сирингомиелия.
Здравствуйте,уважаемые коллеги! При сирингомиелии кистозные полости локализуются в спинном мозге, в данном же случае явно визуализируется новообразование от уровня межпозвонкового диска ТН11-ТН12 до L4 позвонка.Спинной мозг же прослеживается обычно до L1 позвонка. Предлагаю такой вариант-эпендимома конуса спинного мозга и корешков конского хвоста.
Спасибо!
Надо бы проверить на нейросифилис, но я не настаиваю.
Гриша, а как проверить на нейросифилис?
Неоднозначно всё
Для начала подождать результат реакции Вассермана. И на всякий случай заказать дезинфекцию. Ведь хирург же не зря ноги мазью лечил. А вдруг на ногах были высыпания или язвы?
Интрамедуллярная опухоль. Эпендимома? Сирингомиелитические кисты.
Неоднозначно всё
Лучшим подтверждением нейросифилиса станет тот факт, что хоть где-нибудь в его организме присутствует бледная трипонема. МРТ-признаки нейросифилиса неспецифичны.
Спасибо.
А не пробовали почитать "Диагностическую радиологию" Корниенко и Пронина издания 2006 г стр.1180?
Это вопрос или предложение?
А Ваше мнение каково?
Это вопрос. Вы не согласны с Корниенко и Прониным? Насколько можно оценивать изображения, выложенные в интернете, это эпендимома. В любом случае, это должно звучать как "интрадуральное объемное образование". А дальше можно только предположить его гистологическую принадлежность.
Еще раз перечитала свои посты и не поняла, где я писала о чем-либо другом, кроме интрадурального об"ема.И с Корниенко и Прониным никогда не спорила.
Вчера звонила подруга ( она патологоанатом)и сообщила, что гистология образования не совсем понятная.Стекла направили во Владивосток.Подозревают метастаз.
Во, как интересно! Будем ждать новой информации из Владивостока.
Не по теме. Советую завести патологоанатома - друга, а не "подругу"...
Валентин Львович, шутить изволите!?
Подруга-патологоанатом -оно как-то спокойнее))))
А если серъезно, то они сами голову сломали-нейрохирурги не смогли даже интраоперационно определить место, откуда исходит образование.Пока на подозрении сосудистая опухоль типа ангиосаркомы( предположительно).Не исключают метастаз.
Мальчик -инвалид детства ( олигофрения).Сейчас в тяжелом состоянии, появились пролежни.Скорее всего, исход будет неблагоприятным.