You are here

Головной мозг, КТ, образование

Вот такие мозги довелось наблюдать сейчас по дежурству, клиника ОНМК.

 

И для любителей МРТ (в качестве шутки):

Т2:

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se004_7.png?itok=6fYf4pJn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se005_4.png?itok=SOxcZlyP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se006_5.png?itok=ilo3emcH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se007_6.png?itok=C7X0qriy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/t2_0.png?itok=uc89Opxm
ID:53124
Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Мало что понимаю в КТ, но как то на ОНМК не тянет. Не могу понять почему сигнал (извините привыкла все сигналами оценивать) от образования какой же что и от желудочка?!

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Спасибо большое, шутка удалась ))) Я хоть благодаря вам чему то да и научусь ))

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

А сколько лет пациенту? Если был бы ребенок я б подумала об врожденной патологии. Может еще чего придумаю, интересный случай.

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

А сагиттальной плоскости нет , случайно ))))

На объем как то тоже не похоже. , сигнал равномерный и такой же как и от ликвора. Если расценивать как последствия ОНМК так это как должно было " рвануть" да еще и с поражением желудочков - не пациент бы вряд ли выжел. Как же сложно в этом к/т ! Не знаю может это глупо, но у меня пока впечатление о врожденной патологии мозга. А с контрастом не делали ? Или вам и так все понятно, Сергей Николаевич , тогда поделитесь мыслями пожалуйста.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Создается впечатление о нехватке/недостатке мозгового вещества.

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Для любителей МРТ, наверное, будет и достаточно одного скана, а для изучателей  маловато.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Действительно любопытно! Только сканов мало. Пока мысль о кисте полости межжелудочковой перегородки. Нет ли там где препятствия или изолированная киста?))

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Эпидермоидная киста?

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Я бы может сказала что здесь агенезия мозолистого тела. Как мне не хватает МРТ данных (. Агенезия ? Перегородки. Сергей Николаевич подскажите возраст пожалуйста. Здесь должна быть выраженная неврологическая клиника. Расскажите побольше о пациенте.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

А кисту куда девать? Попадалось заключение КТ "Агенезия мозолистого тела" у пациента с кистой прозрачной перегородки.

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Евгений Второй wrote:
А кисту куда девать? Попадалось заключение КТ "Агенезия мозолистого тела" у пациента с кистой прозрачной перегородки.
Не ну киста да есть, никуда ее не девали. Но мне кажется что причина ее врожденной патологии мозга (аномалия срединной линии). Но меня смущает почему пациент поступил с клиникой ОНМК, если это взрослый человек, что до сегодняшнего времени у него не было какой клиники и он раньше не обследовался ?! С такие изменениями (если я не ошибаюсь, что это врожденная патология) у него должны были быть проявления еще в детстве ( отставание в развитии, эпилепсия и т. п. ). У меня пока только одни вопросы.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Эпидермоид может расти, при ТИА может быть случайной находкой. А тут ещё окклюзионная гидроцефалия.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Кстати насчёт шутки. Это же негатив КТ вместо МРТ?

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Евгений Второй wrote:
Эпидермоид может расти, при ТИА может быть случайной находкой. А тут ещё окклюзионная гидроцефалия.
Я конечно не знаю, но здесь "сигнал" как от ликвора, Хотя ..... Если это объем, исходящий из 3 желудочка. Нужен констраст, а еще лучше МРТ )))

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Может, это две межполушарные арахноидальные кисты?

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Ola-la wrote:

Может, это две межполушарные арахноидальные кисты?

Может и арахноидальная

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Вот как в моем наблюдении (правда, там одна киста)

Приложения: 
gigantskaya_mezhpolusharnaya_kista_soobshchayushchayasya_s_tretim_zheludochkom_ageneziya_mozolistogo_tela.jpg
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Сергей Николаевич, сжальтесь))), дайте побольше сканов! А то мы тут такого напридумываемlaugh

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Сравните очертания кист в первом и последнем наблюдениях...

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Людмила Григорьевна wrote:

Сергей Николаевич, сжальтесь))), дайте побольше сканов! А то мы тут такого напридумываемlaugh

Да уж по- моему все перебрали ))) Пора приоткрыть тайну ))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да, интрига затянулась...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ola-la wrote:

Вот как в моем наблюдении (правда, там одна киста)

Видать пропустил... Давно выставили наблюдание  Ola-la?

Popovpavel's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 08.06.2009 - 00:23
Posts: 649

Какие необычные картинки. Я бы тоже предположил кисту  - эпидермоидную.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

2Popovpavel

см выше :)

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Катенёв Валентин Львович wrote:

Видать пропустил... Давно выставили наблюдание  Ola-la?

в пятницу

Popovpavel's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 08.06.2009 - 00:23
Posts: 649

Евгений Второй wrote:

2Popovpavel

см выше :)

Где именно выше?)

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Моё сообщение от 15:15

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ola-la wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Видать пропустил... Давно выставили наблюдание  Ola-la?

в пятницу

Все пересмотрел, но не нашел, странно...

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Евгений Второй wrote:
Кстати насчёт шутки. Это же негатив КТ вместо МРТ?

Да, это негатив КТ, специально для Танюши, чтобы проще сориентироватся.

С уважением, С.Н. Нагорный

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Больному около 55 лет, клинику дает не сколько само образование, а компрессия структур мозга, базально вообще беда (отчасти видно компреммию некоторых базальных цистерн мозга). Сразу скажу насчет эпидермоидной кисты - ДВИ не будет :)

Однозначно киста, значит, осталось выяснить какая, холестеатома или арахноидальная? wink

С уважением, С.Н. Нагорный

Танюша's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 08.09.2011 - 15:55
Posts: 175

Я конечно знала что мало что знаю, но еще пару дней на сайте, и я буду думать, что вообще ничего не знаю и не понимаю )

Popovpavel's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 08.06.2009 - 00:23
Posts: 649

Все-таки лучше сделать МРТ. А то нейрохирурги быстро ножи наточат;)