You are here

Пяточная кость

Представляю рентгенограммы пяточной кости молодого человека.

В анамнезе травма накануне иссследования.В одном учреждении определили оскольчатый перелом пяточной кости,в нашем ( коллега-рентгенолог)вообще костных изменений не разглядел.Мне травматологи принесли снимки на консультацию постфактум-сразу бросилась в глаза уплотненная структура кости на ограниченном участке,кость показалась несколько сплющенной.Завтра сделаем вторую пятку для сравнения ( после записи коллеги парня отпустили домой). Что скажете-можно в этом случае говорить о компрессионном переломе пяточной кости?КТ не будет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/pyat1_1.jpg?itok=2fH2c8Bt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/pyat2.jpg?itok=9BXvHztQ
ID:52343
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Helios wrote:

Что скажете-можно в этом случае говорить о компрессионном переломе пяточной кости?

Я за перелом.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

В подобных случаях пишу:  "подозрение на перелом, контроль!" 

С уважением. Ильич.

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Я тоже за.МРТ бы ему сделать, но , к сожалению, не получится...

Александр Викторович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 31.07.2010 - 13:05
Posts: 639

дней через десять нужно сделать контроль , там будет виднее, кроме снимка должны быть и клинические данные, которые должны превалировать, на данном этапе "рентгенсомнения"wink

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Саша, привет!Я знала, что ты не пройдешь мимо!Конечно же клиника перелома ярчайшая!Сама не видела, но травматолог сказал.Поэтому нужно дообследовать и пролечить.У нас же ВВК)))

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

По - моему там в прямой проекции линейный перелом виден, приблизительно посрединке...

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Анатолий Владимирович,все же- можно написать, что есть компрессионный перелом?

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941
Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Спасибо, Анатолий Владимирович, отличная ссылка!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Анатолий Владимирович Шумаков wrote:

Вот очень толковая ссылка:

http://www.likar.info/pro/article-47421-vnutrisustavnyie-perelomyi-pyatochnoy-kosti/

Здравствуйте Анатолий Владимирович!

Отличная ссылка. Постараемся заполнить пустоту на сайте по данному вопросу.

По таранной есть -

http://www.radiomed.ru/publications/kss-perelomy-nk-vitko-yuv-bukovskaya-kompyuternaya-tomografiya-v-diagnostike

а вот пяточная - нет.

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

При компрессионном переломе уменьшается угол Беллера. Попробуйте измерить. 

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Не сомневайтесь, Helios. Это компрессионный перелом. Угол Беллера стремится к нулю.

Helios's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Спасибо всем!Угол Беллера мне сразу показался  несколько меньше, чем в норме.Обязательно проведу измерения, сделаем контроль и отчитаюсь.

o-sikorenko's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 23.10.2011 - 11:44
Posts: 2

8 августа 2011 получил траму  при  падении  со стремянки  диагноз  оскольчатый  перелом пяточной  кости.правельно  ли  травмотолог  дал  диагноз.  снимок  зделан  после  6  недель.  какой  срок  ношения   лонгета  всё  ли  оно  на  снимке  сопоставимо  друг  другу.   сичас  когда  ногу  опускаеш  вниз  она меняет  цвет  красно  фиалетовая   в районе  перелома  дёргает  как  будо  током  бьёт  по  стопе  бегают   мурашки   нужна  ли  опирация  снимки  в  6  недель  и  12  после  перелома   всё  ли  у  меня  в порядке

Приложения: 
izobrazhenie_001.jpgizobrazhenie_004.jpg