Пол М. возраст 22 г.
Жалобы на боли в пояснице, общая слабость, головные боли, мочеиспускание учащено. Всё с августа. Ан. мочи и крови б/патологических отклонений.
УЗИ: Доплерографические данные характерны для хронического правостороннего пиелонефрита.
Передняя брюшная стенка интактна. Из операций припоминает только хирургическое лечение варикоцеле. При этом "что-то вводили в вену на шее"
Кто что скажет?
Катетеры для сосудистой эмболизации при операции варикоцеле
Но где находятся эти фрагменты и почему так много их?
Неоднозначно всё
Рельсы, рельсы, шпалы, шпалы... Вологодские кружева! А, если честно не знаю, больно похоже на хирургические иглы, только, как после варикоцеле они туда попали. Если только сам больной не постарался.
Это похоже на обрезки тонкого эластичного катерера. А ещё на лапшу для ушей врачей которым проводить экспертизу его годности к военной службе.
Неоднозначно всё
Да ладно, Вы смеетесь, Петрович, да? А как же он их так аккуратненько в живот засунул?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Это не обрезки катетеров, не лапша. Это эмболизационные спирали в проекции левой яичковой вены. Причем, не исключено, что самодельные. По-видимому была попытка (учитывая данные еще и об операции) малоинвазивно ликвидировать рефлюкс в гроздьевидное венозное сплетение. При этом как вариант используется доступ через яремную вену.
Думаю что без помощи профессионалов не обошлось. Может действительно в вены вводили?
Неоднозначно всё
Вот, все логично!
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Минуточку!
Во-первых, тут есть обрезки-спирали и справа, причем справа отчётливо в две строчки. Где они? А через ярёмную вену в яичковую путь неблизкий и надо ведь пройти через правое предсердие. Так? И всё под рентгенконтролем. Так? Почему не воспользоваться бедренной веной? Тут всё же есть какая-то интрига.
Неоднозначно всё
Такая операция, да без следов документального характера?..мне кажется она стоит немало тугриков...чтобы забыть....а для "Катетеры для сосудистой эмболизации при операции варикоцеле" - они должны быть только слева...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Наверное, было двустороннее варикоцеле.
Medicus curat, natura sanat
Наверное Вы правы.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Ну что же, примем как рабочую гипотезу: «Наглядная демонстрация результата (или последствий) механической эмболизации спиралями Гиантурко-Андерсена-Валлас». Только уж выглядит как-то слева хаотично, а справа странно: вместо спиралей обрезки.
Но, может быть, со временем ещё кто-то представит более понятный вариант.
Неоднозначно всё
В вену на шее вводить катетеры могли, но это гораздо более трудоемко, чем доступ из бедра. Остальное должно быть в материалах выписки из стационара. Если пациент решил скрыть по каким-то причинам факт операции, то это его личное дело. Я бы описал видимые "инородные тела" с возможной локализацией в яичковых венах, в заключении: вероятно, состояние после эндоваскулярной эмболизации.
- Зато меньший изгиб для проводника-катетера, наверное по прямой безопаснее...
Спирали и правда какие-то поломанные и множественные!.. Что-то на операции намудрили, наверное. Вообще, смутно представляю каким образом такие спирали могут эмболизировать. Хотя наверняка, помимо рентгенконтрастного скелета имеется синтетическая оболочка - иначе никак. Может, также их растягивают по достижении места назначения... Одним словом, перефразировав одного участника форума, дайте подержать!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011