You are here

Нестабильность ШОП

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Случай №1 Мальчик (8лет) был направлен невропатологом на предмет исключения нестабильности. Есть ли она здесь?

Случай №2 Молодой мужчина жалуется на боли в области внутренней лодыжки. Сделали снимок. Меня заинтересовало образование на вр\нутр. лодыжке. Что это может быть?

Случай №3 Женщина была послана травматологом на исключение перелома осн фаланги 5 пальца стопы. Вроде перелом есть.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274073.jpg?itok=uYTYVk0w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274074.jpg?itok=1-uQIEK2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274075.jpg?itok=2mttGgaD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274078.jpg?itok=xfjjkH53
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274079.jpg?itok=Nif13gBF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274080.jpg?itok=ADvv0DsF
ID:17436
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

1. Написала бы норму. На счет подвывиха С1 по данным проекциям - сомнительно.

2. Скорее, отрыв верхушки внутренней лодыжки

3. Есть.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 19 hours 18 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9166

Случай №1. Норма.

Случай №2. Возможна добавочная косточка.

Случай №3. Перелом есть.

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

В первом случае - явный подвивих - С1 смещен по отношению к С2 вправо не менее, чем на 3 мм... В боковой проекции взаимоотношения нормальные.

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

интересные комментарии уважаемые коллеги.

Прийди к Себе

Фаина's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 14.12.2008 - 16:51
Posts: 323

 

  1. Ротационный подвывих атланта, насколько можно судить по этим Р-граммам, т.к. явно есть ассиметрия зуба С2 по отношению к боковым массам атланта. В шейном отделе линия ,проведенная по задним краям тел позвонков на функциональных Р-гр явно ступенчатая в сегм С2-3, 4-5, 5-6 при разгибании, в С2-3, 3-4, 4-5 при сгибании, так что явно имеется нестабильность в укзананных сегментах
  2. Больше похоже на окостенение связки типа энтезопатии, чем на отрыв верхушки
  3. Перелом есть
08111895's picture
Offline
Last seen: 13 years 3 months ago
Joined: 14.11.2009 - 19:28
Posts: 13

в 1-ом случае 1-ый снимок в трансоральной проекции с выраженным подворотом вправо, а вот 4-ый снимок выполнен идеально - всё симметрично, подвывиха не вижу, как и нестабильности. Хотя некоторые, при большом желании, могут увидеть здесь и нестабильность С2, С4, С5 в разгибательном положении, особенно неврологи.

 случай № 2 - краевой перелом внутренней лодыжки со смещением. 

случай № 3 - поперечный перелом диафиза основной фаланги 5 пальца со смещением.

p.s. качество снимков на высоте