1,5 месяца тому "ургентный лаборант" был вызван дежурным хирургом "для рентгенографии голеностопного сустава". Были произведены рентгенограммы голеностопного сустава в стандартных проекциях. После оценки снимков дежурным хирургом (в рентгеновский кабинет снимки для описания не возвращены), пациенту было сказано, что "все хорошо" и это просто "ушиб". Пациентка была благополучно отвезена домой и даже "шкандыбала".
Но боли не проходили. Вчера, пациентка обратилась на прием к хирургу поликлиники, который дал направление "на рентгенографию костей голени". Произведено стандартное исследование, И...
Ну, с переломами м/берцовой кости все понятно. Но рождается обоснованный вопрос - "А был ли перелом в области голеностопного сустава"?
Ваше мнение коллеги?
Что-то по типу мозоли есть, наверное, был перелом все-таки. Да и подвывих стопы, вроде, есть.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Подвывиха не вижу. Возможно, что какое-то повреждение и было, если судить по костной мозоли? периостальной реакции? Без первоначальных снимков судить тяжело.
Не оптимальная проекция для голеностопного сустава, но пронационный подвывих таранной кости всё же виден. Скорее всего в сочетании с повреждением межберцового синдесмоза. Ну и, само собой, оскольчатый перелом с/3 малой берцовой кости.
Неоднозначно всё