Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Цифровая профилактическая флюорограмма - 2006 год.
Цифровая профилактическая флюорография - 2008 год. Пациент "взят на контроль".
Произведено дообследование - рентгенография, линейная томография, выставлен диагноз "Периферический рак правого лёгкого". Пациент был направлен на консультацию в онкодиспансер.
Цифровая (профилактическая) флюорография - 2009 год.
Пациент "взят на контроль" (в очередной раз).
Данные по дообследованию в 2008 году.
Данные дообследования - 2009 год.
Произведены рентгенограммы в прямой и боковой проекциях.
Кроме тени объёмного образования в междолевой щели и плевральной полости обнаружено "некоторое количество" жидкости.
Произведены томограммы в боковой проекции.
Ваше мнение уважаемые коллеги?
в нижнем этаже средостения. Скорей всего можно говорить о кардиогенной липоме.
Прийди к Себе
Не убежден в правильности термина кардиогенная липома.
Андрей Юрьевич
Вы имеет в виду целомическую кисту перикарда?
А откуда тогда выпот в плевральной полости?
Это не целомическая киста перикарда и не "медиастинальная липома" (жировая подушка). Картина питичного периферического рака лёгкого. Выпот в плевральной полости - осумкованные интерлобарный. А таже наддиафрагмальный (базальный) и частично передне-базальный.
Валентин Львович, я может быть не так понял. В 2008г пациент уже был на консультации у онкологов? Я спрашиваю, т.к., на мой взгляд, периферический рак достаточно очевиден уже на этих снимках. И что же сказали онкологи тогда, или уже теперь?
Тогда (2008) онкологи пациенту сказали следующее: "Приезжайте, когда захотите".
Пациент у меня на дообследовании был в четверг. Лаборанты, вводя данные в базу, увидели "дубль-карту" и об сказали мне. Из общения с пациентом, я понял, что он добросовестно со снимками и томограммами и с "направлением" поехал в областное специализированное учреждение, где был осмотрен онкологом амбулаторного приема, которые "вещал", сказанное в первой строке. Пациент, сельский житель, расценил сказанное, как "успокоение" и больше в означенное учреждение не являлся. С учетом того, что исследование было проведено в четверг, пациент еще в онкодиспансер не ездил, но чувствую, что целесообразно предварительно связаться с коллегами - онкологами по телефону, а то опять "успокоят".
Молодцы, онкологи, железные ребята!
Да, иногда и коллеги-фтизиатры ведут себя почти также. Но онкологи "круче", особенно, когда рассуждают о показателе "5-ти летней выживаемости". Но ради справедливости, надо отметить, что не все ведут себя подобным образом.