Уважаемые коллеги, прошу вас помочь разобраться с исследованием.Запуталась со структурной неоднородностью простаты-здесь имеет место быть она или все же образование?У пациента при проведении ТРУЗИ слева, в области перехода цетральной части в периферическую ,обнаружили гипоэхогенный узел.Направили к нам.
Спасибо заранее.
Постконтраст:
Его же почки.На УЗИ выявили "горбатую" левую почку.
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi2.jpg?itok=dRtaIhFs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi3.jpg?itok=RvO3ptA5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi4.jpg?itok=86RpK7Xn
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi5.jpg?itok=wnH6RPWV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi6.jpg?itok=QZHkVtpz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi7.jpg?itok=usE1jf8Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi8.jpg?itok=emwSBwF2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi9.jpg?itok=xEzAAzdy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi10.jpg?itok=ZSaK9lLc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi11.jpg?itok=GZfRrkBP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi12.jpg?itok=2v6oTFFd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi13.jpg?itok=xGXzWVyz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi14.jpg?itok=jy8-ij2-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi15.jpg?itok=1A6JWUzX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi16.jpg?itok=b-o_VNxm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi17.jpg?itok=p06x8DMm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi18.jpg?itok=2iBhxaKE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi19.jpg?itok=OCCK2kt1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi20.jpg?itok=FdA-XN3_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi21.jpg?itok=lqbBW3ho
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi22.jpg?itok=UJhy5Aut
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi23.jpg?itok=qRJPUAZs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi24.jpg?itok=A4GjvyJp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi25.jpg?itok=TlmFm7ug
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi26.jpg?itok=kCQAb7IW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi27.jpg?itok=Omz0q5Qr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi28.jpg?itok=cNWdyaVy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi29.jpg?itok=ZsBczHh3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kroi30.jpg?itok=1ZXVyfBf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro21.jpg?itok=dTrZWRi1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro22.jpg?itok=g0FQJuvZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro23.jpg?itok=jURP4gvY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro24.jpg?itok=KcERTpx5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro25.jpg?itok=n8fPmnmA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro27.jpg?itok=HmySb5oW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kro28.jpg?itok=GygbzkF-
ID:51457
На мой взгляд в левой доле, переходной зоне имеет место гипоинтенсивный узел, что уже подозрительно на рак. Контрастирование если уж делать, то болюсное, смотреть как контраст накапливается в узле и вымывается.
Евгений, здравствуйте!Проводили динамическое контрастирование, но выкладывать его не очень удобно.Я тоже написала, что есть узел слева в переходной зоне.
У меня возникло еще пару вопросов:1.Есть ли убедительные данные о наличии увеличенных ЛУ?2Имеются ли в этом исследовании признаки паховой грыжи?Мне она ни разу не встречалась.
Буду признательная за ответы.
В головке правой бедренной кости-метастаз?
На представленных снимках лимфатических узлов не вижу. На жироподавлении виден очаг в крыше вертлужной впадины слева, сходный с очагом в головке правого бедра, метастаз это или нет - сложно сказать, я бы написал под вопросом. Паховые каналы практически не видны на представленных здесь снимках, на сагиттальных должно быть видно. В виде выпячивания брюшины по ходу пахового канала. Если там есть петля кишки, то сомнений не будет, если только жир - сложнее.
Еще раз благодарю Вас, Евгений.Для меня это очень важно.
Хочу удостовериться, что правильно интерпретировала исследование ( были сомнения-не у меня).
Здравстуйте уважаемые специалисты,, год назад получила травму копчика. До сих пор не могу получить нужного лечения. Нейрохирурги и травматологи от меня отказываются. Всевозможные лчения неврапотолога, облегчения не приносят. Может вы что нибудь подскажете.