Артрит ревматический. Протокол исследования.

МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница»

Отделение лучевой диагностики.

Рентгенодиагностический кабинет № 1.

Адрес: Белгородская область, г Бирюч, ул. Тургенева № 1, тел 3-31-89.

 

 

 

Протокол рентгенологического исследования.

 

.2007.

ЭЭД –  мЗв.

Время на исследование -    мин.

Врач-рентгенолог 

Лаборант 

Катенёв Валентин Львович.

Сертификат А № 1335890

Катенёва Людмила Николаевна.  Сертификат А № 3078737

Рентгенологическое исследование проведено по стандартной методике, рентгенограммы произведены в типичных проекциях, удовлетворительного качества.

Величины времени, затраченного на проведение исследования согласно приказа МЗ № 132, приложение 22. Величины ЭЭД (в милизивертах) – согласно МУК 2. 6.1.1797-03.Patient Effective Dose Control in XRay Examinations. Приложение 2, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 16.12.2003.

 

 

Общая рентгеноанатомическая ориентировка стандартная.

 

№/№

Рентгенологический признак

Наличие

1.

Симметричное сглаживание контуров

 

2.

Несимметрическое сглаживание контуров

 

3.

Увеличение толщины и понижение прозрачности мягких тканей

 

4.

Кальцификаты – отложение солей кальция

 

5.

Утолщение и уплотнение связок и сухожилий в местах их расположения и прикрепления к костям (энтезопатии)

 

6.

Кальцификация мягкотканых структур

 

7.

Явления остеопороза в виде:

 

- повышение рентгенпрозрачности костной ткани в эпифизарных концах коротких трубчатых костей;

 

- обеднение трабекулярного рисунка в эпифизах костей в виде истончения и / или частичного исчезновения трабекул;

 

- уменьшения количества трабекул на единицу площади;

 

- истончение замыкательных пластинок суставных поверхностей костей

 

- истончение кортикального слоя диафиза коротких трубчатых костей за счёт эндостальной и субэндостальной резорбции костной ткани и расширение костномозгового пространства

 

8.

Кистовидные просветления костной ткани (кисты), как кольцевидные дефекты в трабекулярной костной ткани субхондрального отдела кости с чётко определяемым склеротическим ободком

 

9.

Сужение суставной щели

 

 

№/№

Рентгенологический признак

Наличие

10.

Костногоанкилозирования суставов

 

11.

Эрозии суставов в виде:

 

- краевые поверхностные эрозии

 

- компрессионные эрозии

 

- эрозии в виде поверхностной резорбции замыкательной пластины кости в месте прикрепления связки

 

12.

Неровность суставной поверхности

 

13.

Крупные эрозии (остеолиз) суставных поверхностей, вплоть до полного разрушения и исчезновения эпифизов костей – остеолитическая форма

 

14.

Подвывихи, вывихи и контрактуры суставов

 

15.

Акроостеолиз ногтевых бугристостей дистальных фаланг пальцев

 

16.

Участок некроза в виде округлой, овальной или неправильной формы плотной секвестроподобной тени

 

17.

Остеофиты на краях суставных поверхностей

 

18.

Субхондральный остеосклероз

 

ВЫВОД: В процессе рентгенологического исследования костей кистей выявлены изменения, характерные для  поражений  костно – суставного  аппарата  при  коллагеновых  (системных)  болезнях  с  вовлечением в процесс  капсул суставов,  синовиальных  оболочек и хрящей, покрывающих суставные поверхности.

 

Диагностическое заключение.

 

При наличии клиники выявленные изменения могут свидетельствовать о наличии ревматического артрита.

 

Заведующий рентгенологическим отделением

МУЗ «Красногвардейская центральная районная больница»

В.Л. Катенёв