ФГДС в обл. больнице - заподозрили рак, но гистологически не подтвердилось. Но все-таки отправили в онко. Там опять ФГДС, не подтвержденное онко. Все это, правда, со слов больной. Сегодня Ro-скопия (в истории - предварительный диагноз хроническая язва желудка). СОЭ и Hb при норме.
Но гистология могла быть взята не "оттуда". Язвенная ниша по снимкам очень напоминает классику, но малигнизация тоже вполне возможна. При таких крупных язвах, при таком вале, несмотря на выступающие за контуры желудка края, нельзя полностью быть уверенным в 100% положительном результате. Хотя... На заре туманной рентгенологической юности попалась язва по малой кривизне размерами с кулак взрослого мужчины. Когда снимки увидел мой непосредственный начальник, возник вопрос: Это что снято? Такого размера и формы больше никогда не встречала. Через 3 дня после моего исследования профузное кровотечение, операция, биопсия не просто на кусочке, а удаленном участке тела желудка-хроническая каллезная язва. В данном случае-либо повторная тунельная биопсия, либо наблюдение, а вообще, по-моему, тьфу-тьфу не дай Бог кому-нибудь, но надо это дело оперировать.
А, что смущает Вас уважаемый Игорь Иванович?
Язва действительно хроническая, а уж есть малигнизация, или нет, мы на 100% высказаться не сможем.
Рентгенологически оухоль желудка с изьязвлением.
Не исключено, но необязательно. Вот пример "банальной " медиогастральной язвы.
Андрей Юрьевич
Я написал экзофитный рак с распадом, посмотрим, как будут развиваться события.
Но гистология могла быть взята не "оттуда". Язвенная ниша по снимкам очень напоминает классику, но малигнизация тоже вполне возможна. При таких крупных язвах, при таком вале, несмотря на выступающие за контуры желудка края, нельзя полностью быть уверенным в 100% положительном результате. Хотя... На заре туманной рентгенологической юности попалась язва по малой кривизне размерами с кулак взрослого мужчины. Когда снимки увидел мой непосредственный начальник, возник вопрос: Это что снято? Такого размера и формы больше никогда не встречала. Через 3 дня после моего исследования профузное кровотечение, операция, биопсия не просто на кусочке, а удаленном участке тела желудка-хроническая каллезная язва. В данном случае-либо повторная тунельная биопсия, либо наблюдение, а вообще, по-моему, тьфу-тьфу не дай Бог кому-нибудь, но надо это дело оперировать.