разве можно думать о другой патологии. Найдутся ли смельчаки на сайте, которые поставят на первое место другую патологию? Представьте, что идет игра на большие деньги.Кто поставит на другую патологию и победит - даю приз ....... Nik
Спасибо коллеге за очень интересный случай. Уважаемый доктор М.А.Бородулин! Вы поставили диагноз "пневмония". Укажите рентгенологические признаки, на основании которых Вы отвергли туберкулёз. Надеюсь, что всем участникам обсуждения данной Вами демонстрации будет интересно знать эти различительные черты. В моем представлении, каждое клиническое наблюдение на сайте несет обучающий элемент для всех врачей, каким бы опытом работы и знаниями они не обладали. Клиническое наблюдение, если оно обсуждается, - коллективный мозговой штурм решения проблемы в какой бы форме мы её не преподносили (игра, угадайка, экспертиза и др.). С уважением Nik
Согласен Евгений1313, что первый снимок выполнен в положении лежа, а перераспределение кровотокаиз-за лежачего положения пациента в свою очередь симулировало полиморфизм.
Праволежащей аорты не разгляделось, только край рукоятки грудины. Но автор укажет, если я неправ. Динамика действительно интересна, спасибо! Гематология, иммунодефицит, гипостатика, всё логично.
При такой картинке мнение может быть только одно - специфика, есть и "рычаги", похоже есть и "каверкот", нужны томограммы верхушек.
Паратрахеальные справа, на мой взгляд, тоже среагировали.
Вы уверены?
Я полностью не могу быть уверен, если не произведен минимальный "легочной стандарт", но первично, предварительно вектор - на специфику.
разве можно думать о другой патологии. Найдутся ли смельчаки на сайте, которые поставят на первое место другую патологию? Представьте, что идет игра на большие деньги.Кто поставит на другую патологию и победит - даю приз ....... Nik
Не надо приза
. Пневмосклероз двусторонний верхнедолевой, редкая форма верхнедолевого идиопатического фиброза, саркоидоз.
Инфильтративный туберкулёз он в.......туберкулёз.
Контроль через месяц
А ведь похоже было...Какая жалость...
???????
Вы видите конец? Вы считаете, что стала "норма"?
Чем и где лечили пациента?
Почему похоже? так и было.
Пациент гематологического отделения. Проблема серьзна. Клинический прогноз неблагоприятный.
Получал массивную, но неспецефическую антибактериальную терапию.
А, "лёгочный диагноз" можно узнать?
Снимок лёжа-надо указывать.
Спасибо коллеге за очень интересный случай. Уважаемый доктор М.А.Бородулин! Вы поставили диагноз "пневмония". Укажите рентгенологические признаки, на основании которых Вы отвергли туберкулёз. Надеюсь, что всем участникам обсуждения данной Вами демонстрации будет интересно знать эти различительные черты. В моем представлении, каждое клиническое наблюдение на сайте несет обучающий элемент для всех врачей, каким бы опытом работы и знаниями они не обладали. Клиническое наблюдение, если оно обсуждается, - коллективный мозговой штурм решения проблемы в какой бы форме мы её не преподносили (игра, угадайка, экспертиза и др.). С уважением Nik
А, какой процесс, мог накидать известку в правый корень? А?
Это "пневмония" после лечения?
Согласен Евгений1313, что первый снимок выполнен в положении лежа, а перераспределение кровотокаиз-за лежачего положения пациента в свою очередь симулировало полиморфизм.
Был не прав, что не указал.(( )
В любом случае после лечения кое-какая патология осталась. Праволежащая аорта.
Неоднозначно всё
Это не только переспределение кровотока , но и признаки ятрогенного отека легких.
Уважаемый редактор, может лучше про реактор?
Про любимый лунный трактор?
Ведь нельзя же, год подряд
То тарелками пугают, дескать, подлые, летают,
То у вас собаки лают, то у вас руины говорят.
В.С. Высоцкий
Праволежащей аорты не разгляделось, только край рукоятки грудины. Но автор укажет, если я неправ. Динамика действительно интересна, спасибо! Гематология, иммунодефицит, гипостатика, всё логично.
Скажите пожалуйста, пациент женского пола? Возраст? Род деятельности?