You are here

Прошу совета по поводу ОГК 3

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 70 лет. Сам пришёл на снимок ОГК. Отмечает похудание, слабость. Поставил как пневмонию, хотя в диф.ряд напрашивается и кое-что посерьёзнее.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274266.jpg?itok=gyVLdgcM
ID:18711
mom's picture
mom
Offline
Last seen: 12 years 9 months ago
Joined: 22.07.2010 - 17:21
Posts: 6

Венозный застой легких.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 6 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9110

Больше склоняюсь к "сердечным" делам. Если есть другие мысли тогда дообследование.

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

Я бы порезал S1-2 левого легкого на предмет туберкулеза. От сердечных дел не худеют, вроде... К тому же сосудистый рисунок не усилен, корни - да, тяжисты и не структурны. Пролечите неспецифику и на контроль, а заодно возьмите трехкратно мокроту на КУМ скопически.

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Rg-Doc wrote:

 От сердечных дел не худеют, вроде... 

даже термин такой придумали - атеросклеротическая кахексия))

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Rg-Doc wrote:

 Пролечите неспецифику и на контроль, а заодно возьмите трехкратно мокроту на КУМ скопически.

 Может лучше все же сердечную недосточность полечить?

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

Наши не худеют smiley В любом случае показана госпитализация. Но мне не особо видится застой. 

КАГ's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 24.10.2010 - 16:30
Posts: 199

Еще как худеют... Доказательства?

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

КАГ wrote:

Еще как худеют... Доказательства?

Вы так все выставили как-будто я не верю в это. Верю. Но не сталкивался. И оффтоп здесь совершенно ни к чему. Обсуждаем снимок, а не кахексию.

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Если беспокоят слабость и потеря веса, лучше было начинать с ЖКТ, а если имеются грудные жалобы, отнесите их на счёт ХОЗЛ, диффузного пневмосклероза.

КАГ's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 24.10.2010 - 16:30
Posts: 199

Извините, не знал что рентгенологи такие обидчивые люди Т Т

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

КАГ wrote:

Извините, не знал что рентгенологи такие обидчивые люди Т Т

Не знал что рентгенологи - тролли.

З.Ы. Дискуссия ни о чем.

З.З.Ы. Приводите, что-ль доказательства. Дабы не загружать тему пустопорожней болтовней...

З.З.З.Ы. И мы не ругаемся. ИМХО.

КАГ's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 24.10.2010 - 16:30
Posts: 199

Ладно, раз я по Вашему тролль, так пусть оно так и будет... Сайт хороший, а я не хочу ни с кем ругаться... Уж извините... о_0

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Rg-Doc wrote:

. Пролечите неспецифику и на контроль,

 Может лучше пусть пока поживет? .

Rg-Doc's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 12:25
Posts: 333

Bob wrote:

Rg-Doc wrote:

. Пролечите неспецифику и на контроль,

 Может лучше пусть пока поживет? .

Ну раз Игорь Артурович выставил в диф. ряд пневмонию....

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Гриша Хата wrote:

Если беспокоят слабость и потеря веса, лучше было начинать с ЖКТ, а если имеются грудные жалобы, отнесите их на счёт ХОЗЛ, диффузного пневмосклероза.

Любопытно какие признаки ХОЗЛ, диффузного пневмосклероза Вы находите?

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Признаков диффузного пневмосклероза здесь гораздо больше, чем признаков сердечной недостаточности.

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Гриша Хата wrote:

Признаков диффузного пневмосклероза здесь гораздо больше, чем признаков сердечной недостаточности.

 

И ???? )))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

КАГ wrote:

Ладно, раз я по Вашему тролль, так пусть оно так и будет... Сайт хороший, а я не хочу ни с кем ругаться... Уж извините... о_0

Что Вы коллега! На сайте только коллеги, троллей нет. Да и ругани нет..., так..., объяснения в симпатиях и очень даже мило.

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Гриша Хата wrote:

Присмотритесь внематочно, Bob.

Вроде и смотрю в монитор, а не в зеркала. )))

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Bob wrote:

Гриша Хата wrote:

Признаков диффузного пневмосклероза здесь гораздо больше, чем признаков сердечной недостаточности.

 

И ???? )))

Зачем мне описывать очевидные вещи,Bob? Да ещё переходить с русской раскладки на английскую при обращении к Вам. Знаете, как тяжело одной лапкой буквы набирать? Я же не Линденбратен! Учебников рентгенологии не пишу.

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Гриша Хата wrote:

Bob wrote:

Гриша Хата wrote:

Признаков диффузного пневмосклероза здесь гораздо больше, чем признаков сердечной недостаточности.

 

И ???? )))

Зачем мне описывать очевидные вещи,Bob? Да ещё переходить с русской раскладки на английскую при обращении к Вам. Знаете, как тяжело одной лапкой буквы набирать? Я же не Линденбратен! Учебников рентгенологии не пишу.

  В Microsoft Office Word есть замечательная функция автозамена. Право ускоряет процесс печатания даже одной лапкой.)

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Был и в нашей деревне почти аналогичный случай.

Приложения: 
1.p2090024.jpg2.p2090025.jpg3.p2090025a.jpg
kotanka's picture
Offline
Last seen: 12 years 9 months ago
Joined: 10.02.2012 - 16:42
Posts: 15

застой, дела сердечные. А почему задние синусы срезали?

kotanka's picture
Offline
Last seen: 12 years 9 months ago
Joined: 10.02.2012 - 16:42
Posts: 15

застой, дела сердечные. А почему задние синусы срезали?