You are here

Болезнь Пертеса?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Сталкиваюсь впервые, прошу помощи у более опытных коллег.
Пациенту 28 лет. Общался не с ним, а с родителем, по-этому информация скудная и м.б. искаженной. С его слов, началось все в студенческие годы. В школьном возрасте жалоб не предъявлял или почти не предъявлял (" да что там, по молодости, поболит-поболит, да перестанет"). В призывном периоде в военкомате на них "накричали, что они себе всякие болезни приписывают", сами они не настаивали, и соответственно снимков никаких не делали. Все-равно не служил, там еще ССС не в порядке. Таким образом раньше нигде не наблюдались, никаких записей, а тем более предыдущих снимков нет. Этот впервые сделан.

Прошу, подскажите, 1) правильно ли я написал в заключении болезнь Пертеса и 2) стадия процесса.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.tbc12a.jpg?itok=TYt40_MM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.tbc12ab.jpg?itok=xW2T5IS5
ID:19612
Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Мне видится дегенеративно-дистрофическое поражение обоих тазобедренных суставов с кистовидной перестройкой сочленяющихся костей 2-3 стадии. Учитывая, что Пертес поражает чаще один сустав.

Прийди к Себе

Santuus's picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 01.07.2009 - 23:08
Posts: 109

а случайно не каких намёков не было на наличие в анамнезе врождённого вывиха бедра и его лечения?

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Здравствуйте, Игорь Артурович. Значит я все-таки погорячился((( Впервые столкнулся с такой патологией...
По поводу врожденных вивихов - не было такого. Обращение по поводу тазо-бедренных суставов впервые.

наденька76's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 08.12.2011 - 22:22
Posts: 36

я за Пертеса на фоне дисплазии

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Здравствуйте Михаил Александрович!

А, что Вас, именно Вас, смущает?

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Здравствуйте, Валентин Львович. Да как сказать, смущает.... Хочется либо подтвержения либо опровержения.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Не, ну в таком возрасте Пертеса уже не ставят. Болезнь Пертеса развивается у детей до 12 лет. В данном случае, я думаю, последствия асептического некроза обеих головок.

Фаина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 14.12.2008 - 16:51
Posts: 323

Ola-la wrote:

Не, ну в таком возрасте Пертеса уже не ставят. Болезнь Пертеса развивается у детей до 12 лет. В данном случае, я думаю, последствия асептического некроза обеих головок.

+1. 

наденька76's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 08.12.2011 - 22:22
Posts: 36

наденька76 wrote:

я за Пертеса на фоне дисплазии

конечно, правильней асептический некроз обеих головок, у нас много молодых проходит таких, им и суставы меняют

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 16 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Первый раз вижу такого молодого с асептическим некрозом. Мотаю на ус.