You are here

Лаборанты принесли на описание снимок.

Сегодня лаборанты принесли на описание такой снимок. Что посоветуете уважаемые коллеги?


1.VZYaLI.JPG
1.VZYaLI.JPG
2.VZYaLI..JPG
2.VZYaLI..JPG
AttachmentSize
Image icon 1.VZYaLI.JPG69.57 KB
Image icon 2.VZYaLI..JPG87.08 KB
drleon's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 14.07.2008 - 22:30
Posts: 45

Покрутить за экраном, поднять архив.

Воробьев Александр Юрьевич

tatyana's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Похулиганю:

1. Я бы осмотрела пациента - нат ли внешней деформации в области грудино-ключичного сочленения

2. Посмотрела бы рентгеноскопически, чтобы "развести" ключицу, 1 ребро, верхушку...

3. Сделала бы снимки грудино-ключичных сочленний

4. Сделала бы КТ

5. Если ничего не найду - уволила бы лаборанта...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Скопия лишь навеяла на меня большие сомнения. Сделали срез.

ИзображениеИзображение

Изображение

tatyana's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Синдром Титце? А клиника?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Клиники никакой. Жалоб нет. Взял, как "контроль после флюорографии". Когда пациентка явилась, меня уже на работе не было. Лаборант сделал рентгенограмму в прямой проекции. Сегодня пациентка явилась за результатом, ну мы её и срезали. Флюорографию проходила планово "для санитарной книжки".

tatyana's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

хм... для синдрома Титце (хотя похоже) более характерно наличие клиники (припухлость, боли, покраснение) при отсутствии рентгеновских изменений. Я бы оставила под динамику

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

С учетом того, что это подруга, одной из нашей сотрудниц, мы так и посоветовали - наблюдение в динамике. Сегодня послали пациентку к хирургу-травматологу, чтобы посмотрел.

tatyana's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

сообщите, что скажет, интересно...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

v1tal's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

Извеняюсь, что вмешиваюсь но ведь при синдроме Титце задействованы хрящевые части ребер а тут вздут грудинный конец ключицыВ нерешительности

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

tatyana's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

не обязательно, синдром Титце может быть и грудино-ключичном сочленении

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

v1tal's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

Спасибо, учтуУлыбаюсь

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."