You are here

Плеврит.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина пришёл на обследование с жалобами на болезненность в левом боку. Терапевтом был поставлен диагноз пневмония. В анамнезе ХИБС.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274545.jpg?itok=oD7Z84OO
ID:20513
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Здравствуйте Игорь Артурович!

Да, слева на выпот похоже и весьма. На мой взгляд, формируется задний паракостальный осумкованный.

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Больной скорее всего придёт снова на контроль. Так что динамику наблюдения выложу.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Я бы конечно чиркнул томограммку на уровне паратрахеальных л/узлов...

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я бы конечно чиркнул томограммку на уровне паратрахеальных л/узлов...

Собираюсь сам научиться делать томограммы. Лаборант не умеет и не хочет.

Прийди к Себе

Дмитрий86's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 17.01.2012 - 08:49
Posts: 285

что за лаборант такой. мой бы с удовольствием делал да токо негде.подазреваю что у вас острая нехватка лаборантов? у мня такая же история, а начальству пофиг.скоко им толдычу.когда он в отпуск уходит приходиться его заменять на 0.5ставки. в месяц где то 2500-3000 руб выходит. ну ниче скоро моя ссылка закончиться и смотаюсь нафиг из этой дыры

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 36 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17824

Глазков Игорь Артурович wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я бы конечно чиркнул томограммку на уровне паратрахеальных л/узлов...

Собираюсь сам научиться делать томограммы. Лаборант не умеет и не хочет.

С таким подходом и работе санитарки придется научитьсяsad.

Андрей Юрьевич

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Андрей Юрьевич wrote:

Глазков Игорь Артурович wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я бы конечно чиркнул томограммку на уровне паратрахеальных л/узлов...

Собираюсь сам научиться делать томограммы. Лаборант не умеет и не хочет.

С таким подходом и работе санитарки придется научитьсяsad.

Вы правы Андрей Юрьевич. Но конфликтовать так не хочется. Но придётся.angry

Прийди к Себе

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 36 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17824

Глазков Игорь Артурович wrote:

...конфликтовать так не хочется. Но придётся.angry

Будет проще, если Вы выделите для томограмм какой-нибудь один день, и время: обычно это вторая смена, или сразу с утра.

Андрей Юрьевич

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Андрей Юрьевич wrote:

Глазков Игорь Артурович wrote:

...конфликтовать так не хочется. Но придётся.angry

Будет проще, если Вы выделите для томограмм какой-нибудь один день, и время: обычно это вторая смена, или сразу с утра.

А это хорошая идея! Спасибо.

Прийди к Себе

nastyachel's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 17.01.2012 - 17:17
Posts: 43

Слева жидкость осумкованная от 4 ребра, а справа корень расширен и по-моему трахе смещена? Томограмму бы срединной тени.

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Опять со своим уставом... мерзкий характер, а что делать!) Сначала убрать жидкость, потом "резать". Жидкость эвакуируете, глядишь, и причина ее найдётся.

Приложения: 
sl274545t.jpg

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

Любовь С. wrote:

Опять со своим уставом... мерзкий характер, а что делать!) Сначала убрать жидкость, потом "резать". Жидкость эвакуируете, глядишь, и причина ее найдётся.

подождём пока полечат)) 

думаю резать не надо..с корнями всё в порядке, тут и жидкость вероятна застойная - сердце то вона какое..

Виктор.

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

Глазков Игорь Артурович wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Глазков Игорь Артурович wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я бы конечно чиркнул томограммку на уровне паратрахеальных л/узлов...

Собираюсь сам научиться делать томограммы. Лаборант не умеет и не хочет.

С таким подходом и работе санитарки придется научитьсяsad.

Вы правы Андрей Юрьевич. Но конфликтовать так не хочется. Но придётся.angry

Давно работаю без лаборанта всё делаю самостоятельно - не понимаю кто это такие и зачем они нужны )))), в голове не укладывается как это только снимки описывать??? не понятно.. и всё что ли?! Если серьёзно лаборантов очень мало, а толковых и того меньше. Молодых до 20-25 лет так вообще ниразу не видел.

Виктор.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 36 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17824

Vikkur wrote:

Давно работаю без лаборанта всё делаю самостоятельно - не понимаю кто это такие и зачем они нужны )))), в голове не укладывается как это только снимки описывать??? не понятно.. и всё что ли?! Если серьёзно лаборантов очень мало, а толковых и того меньше. Молодых до 20-25 лет так вообще ниразу не видел.

Иронизируетеsurprise? Беда, если также подумает Минздравсоцразвития. Подумает, и ставки срежетsad. Действительно ///как это только снимки описывать???///

Андрей Юрьевич

vrachishka's picture
Offline
Last seen: 11 years 2 months ago
Joined: 11.03.2012 - 19:23
Posts: 20

подождём пока полечат)) 

думаю резать не надо..с корнями всё в порядке, тут и жидкость вероятна застойная - сердце то вона какое..

[/quote

Судить о том какое сердце при таком выпоте не реально, т.к тень средостения просто смещена в здоровую сторону, когда выпот уберут, думаю, сердечная тень будет в норме. А вот сколько лет мужчине? И не результат ли это застойного полнокровия?

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

vrachishka wrote:

подождём пока полечат)) 

думаю резать не надо..с корнями всё в порядке, тут и жидкость вероятна застойная - сердце то вона какое..

[/quote

Судить о том какое сердце при таком выпоте не реально, т.к тень средостения просто смещена в здоровую сторону, когда выпот уберут, думаю, сердечная тень будет в норме. А вот сколько лет мужчине? И не результат ли это застойного полнокровия?

согласен, подождем.

Виктор.

Дмитрий86's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 17.01.2012 - 08:49
Posts: 285

зачем мозги ломать узи сделать и все. будет жидкость  и норм. а без лаборантов и жизнь не мила.по себе знаю. так как заменяю лаборанта, в чем удовольствие когда вызывают среди ночи пьянь всякую снимать. которая еще хочет тебя ударить.а платят 60 руб в час

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Дмитрий86 wrote:

зачем мозги ломать узи сделать и все. будет жидкость  и норм. а без лаборантов и жизнь не мила.по себе знаю. так как заменяю лаборанта, в чем удовольствие когда вызывают среди ночи пьянь всякую снимать. которая еще хочет тебя ударить.а платят 60 руб в час

Да, "родные" администраторы здравоохранения стараются экономить на всём, но только не на себе и не на тех которые "их обслуживают".