К теме - «2. Пациент направлен из военкомата.»
http://www.radiomed.ru/content/2-pacient-napravlen-iz-voenkomata
Пациент направлен из военкомата для рентгенографии грудного отдела позвоночника с диагнозом "Сколиоз". Произведено стандартное исследование в ортоположении.
11.SK_..jpg
12.SK_..jpg
13.SK_..jpg
14.SK_..jpg
Как видно, сколиоз "копеечный". Значит "ГОДЕН"? Ваше мнение коллеги?
| Attachment | Size |
|---|---|
 11.SK_..jpg | 28.46 KB |
| 12.SK_..jpg | 64.16 KB |
| 13.SK_..jpg | 82.36 KB |
| 14.SK_..jpg | 81.13 KB |
"Как видно, сколиоз "копеечный". ?
Чему равен угол сколиоза?
А при грыжах Шморля тоже годен?
И последний вопрос, - рисовать на рентгенограмме и портить ее таким образом разве можно?
Расчерчивать не только можно, а обязательно. Угол - около 5 градусов, да и то "падает" на поясничный отдел.
Из статьи 66 Расписания болезней - Постановление № 123 -
"Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища".
Тут бессимптомное?
Зри в корень!
Да. И судя по картинке - это весьма странно.
Апофизы сформированы, фрагментации, скошенности углов (классика Ш-М) нет, но неравномерность, неровность, заострение передних краев замыкательных пластинок, снижение межпозвонковых пространств позволяет поставить юношеский (диспластический) остеохондроз.
Зри в корень!
Можно оформить заключение - распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника.
А такие заключение вы постоянно ставите?
А бывает нераспространенный или слабо распространенный?
Здравствуйте коллега!
"Встряну". Согласно Постановлению 123, для грудного отдела позвоночника, распространенным считается остеохондроз, "захватывающий" 6 и более сегментов. По тому-же постановлению ограничеснным считается процесс, который распространяется на 3 сегмента - вот такие чисто "военно-медицинские" условности.
Главного признака остеохондроза - снижение высоты дисков на снимках не видно. Распространенные изменения всех замыкающих пластинок позвонков - мелкая волнистость и подобие мелких множественных грыж Шморля в сочетании с уменьшением высоты тел нескольких грудных позвонков в передних отделах - убедительные симптомы кифоза подростков.
Грыжи Шморля - значительный признак остеохондроза.