You are here

Пациент умер.

×

Error message

  • Warning: chmod(): Operation not permitted in _event_css_add() (line 272 of /srv/www/radiomed.ru/web/sites/all/modules/contrib/event_calendar/event_calendar_colors/event_calendar_colors.module).
  • Deprecated function: The each() function is deprecated. This message will be suppressed on further calls in FieldCollectionItemEntity->fetchHostDetails() (line 313 of /srv/www/radiomed.ru/web/sites/all/modules/contrib/field_collection/field_collection.entity.inc).
  • Deprecated function: implode(): Passing glue string after array is deprecated. Swap the parameters in drupal_get_feeds() (line 394 of /srv/www/radiomed.ru/web/includes/common.inc).
Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Помогите, пожалуйста с описанием!  Снимок сделан в пять утра и вскоре после этого пациент умер. Жду историю...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8028/12.jpg?itok=RLcA-u3D
ID:21259
Mnemonik's picture
Offline
Last seen: 13 years 6 months ago
Joined: 08.03.2012 - 11:32
Posts: 15

Альвеолярный отек легких,экссудативный плеврит слева.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Mnemonik wrote:

Альвеолярный отек легких,экссудативный плеврит слева.

+1

sempreverde's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 27.12.2010 - 23:41
Posts: 27

Спасибо!!!!!!!

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Поддерживаю версию альвеолярного отека. Но вот острый диагноз, требующий уточнения "экссудативный плеврит слева" без клинических данных, которые sempreverde не соизволил дать, заменил бы безликим "гидроторакс слева". Сойдёт ему и так.

Неоднозначно всё

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 40 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8286

На фоне затенения лёгких с 2-х сторон определяются участки буллёзного вздутия, что несколько нехарактерно для отёка лёгких; не ислючал бы версию полисегментарной пневмонии, возможно вирусной этиологии. Слева выпот в плевральной полости? Ждём результатов вскрытия.

doktor-rentgen's picture
Offline
Last seen: 9 years 4 months ago
Joined: 06.07.2010 - 20:56
Posts: 640

Что там вскрытие показало?

sempreverde's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 27.12.2010 - 23:41
Posts: 27

На вскрытии двусторонняя тотальная справа, субтотальная слева крупозная пневмония. Отек легких.

Про плеврит ничего не пишут...frown

Прошу прощения, что так задержала ответ - была на учебе.

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 40 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8286

Спасибо за верифиацию! Будём набираться опыта...Ещё раз пересмотрел снимки- может быть и правда выпота в плеральной полости не было?

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 2 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

2-3 литра жидкости.

sempreverde's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 27.12.2010 - 23:41
Posts: 27

Мне тоже кажется жидкость... ((( Специально спросила!

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 40 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8286

Вы спрашивали, был ли на секции выпот в плевральной полости? 

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Жидкость (скорей всего транссудат) в плевральной полости в момент снимка на 100%достоверно была. На вскрытии не подтвердили. НО надо учитывать следующее обстоятельство.

После вскрытия по Шору, которое, согласно традициям, в большинстве случаев производит санитар морга, органы эвисцерированного комплекса выкладываются на отдельный столик. Он или другой такой же санитар промывает под краном кишки от вонючего содержимого. После этого приходит господин прозектор и изучает препарат по Шору отдельно от его вместилища. О таком пустяке как 2-3 стакана прозрачной жидкости в грудной полости он может узнать только от вскрывавшего полость санитара, если тот сам ему захочет сказать. Это при условии, что он не занят более важным делом и мысли его не переключились на другой стакан с более интересным содержанием.

А вот двустороннюю пневмонию мы упустили из виду зря, тем более что она прекрасно сочетается с отёком лёгкого.

Неоднозначно всё

sempreverde's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 27.12.2010 - 23:41
Posts: 27

Угу, спрашивала про жидкость в плевральной полости. Но разговор происходил по телефону и, скорее всего, с человеком, не имеющим непосредственного отношения к случаю( 

Кроме того возможно Петрович прав, может и "производит санитар морга",  

хотя на тех немногих вскрытиях, которых я присутствовала(не в нашем ЛПУ) санитару доверяли только череп распилить.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 2 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

Бывают в жизни исключения.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Петрович wrote:

Жидкость (скорей всего транссудат) в плевральной полости в момент снимка на 100%достоверно была. 

+1