You are here

ГК. Смущает средостение.

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациентка 62 лет.

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14814/img_7154r.jpg?itok=810rlAQt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14814/img_7150r.jpg?itok=JcSsxqHs
ID:21342
Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 47 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7836

ИМХО: Гиперстеник, плохо вдохнула. Можно расценить, как вариант нормы.

sema's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 month ago
Joined: 05.09.2010 - 08:39
Posts: 233

-- Можно расценить, как вариант нормы.----

 

Легкие да, но дуга и нисходящий отдел аорты расширены.

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 7 months 3 days ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

ГЛЖС, АДА.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 47 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7836

ГЛЖС, АДА.- как понимать эту аббревиатуру?

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Да,есть изменения в аорте, которые можно расценить как её уплотнение II степени (атеросклероз аорты), но этим никто не будет заниматься и это ни как не повлияет на тактику ведения пациентки ( если у вас в больнице это не так, скажите, я извинюсь и буду за вас радоваться). Собственно говоря, лёгкие и границы сердца в пределах нормы. 

Dr.Alexx's picture
Offline
Last seen: 9 years 10 months ago
Joined: 24.12.2011 - 01:35
Posts: 26

Almo wrote:

ГЛЖС, АДА.- как понимать эту аббревиатуру?

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Да,есть изменения в аорте, которые можно расценить как её уплотнение II степени (атеросклероз аорты), но этим никто не будет заниматься и это ни как не повлияет на тактику ведения пациентки ( если у вас в больнице это не так, скажите, я извинюсь и буду за вас радоваться). Собственно говоря, лёгкие и границы сердца в пределах нормы. 

у нас точно ни как не повлияет. Спасибо за коментарии! Я практически так и описал.

ГЛЖС - гипертрофия левого желудочка сердца, АДА - атеросклероз дуги аорты. Так мне кажется

Mila85's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

АДА - может имелась ввиду аневризма дуги аорты. Правый желудочек тоже увеличен. 

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 47 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7836

ГЛЖС - гипертрофия левого желудочка сердца, 

 Правый желудочек тоже увеличен.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

В принципе, много раз уже обсуждалось на сайте, но можно и повториться : по R-граммам, в силу физических законов получения изображений, не представляется возможным вести речь о том, какие камеры сердца расширены, можно говорить о расширении сердца в целом , т.к. мы не можем видеть границу, скажем между правым и левым желудочком.

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Такая картина характерна для пациентов с избыточным весом, который мешает глубокому вдоху и высоким артериальным давлением, которое расширяет границы сердца и аорты. Считать ли это нормой для них или обращать внимание терапевтов, личное дело каждого рентгенолога. Во  всяком случае, беседы о здоровом образе жизни и профилактика гипертонической болезни никому не повредят. 

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 10 years 7 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Бронхомегалия справа и ожирение. Получить полноценный вдох при большом животе далеко нелегко. Нет нормальной экскурсии диафрагмы, купола на 2 ребра выше нормы, патологию сердца в такой ситуации можно заподозрить по снимкам, подтвердить на ЭКГ и эхоКГ. 

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 7 months 3 days ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Гипертрофия ЛЖС, атеросклероз ДА.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Петрович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Гриша Хата wrote:
Во  всяком случае, беседы о здоровом образе жизни и профилактика гипертонической болезни никому не повредят.
"Разговор на эту тему портит нервную систему" особенно природным гиперстеникам-жизнелюбам, любителям вкусно и здорово покушать)).

Dr.Akulla wrote:
Бронхомегалия справа и ожирение. Получить полноценный вдох при большом животе далеко нелегко. Нет нормальной экскурсии диафрагмы…

Бронхомегалию, по каким критериям ставите, коллега? Вот жир на этих рентгенограммах как-то не очень заметен…, а большой живот встречается и при кахексии).

Mila85 wrote:
АДА - может имелась ввиду аневризма дуги аорты. Правый желудочек тоже увеличен.
Кисанька, Вы, в самом деле, находите здесь аневризму? А увеличение правого желудочка определили по каким признакам?

Неоднозначно всё

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 47 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7836

"Бронхомегалию, по каким критериям ставите, коллега? "

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

+1.